堂堂男子汉，竟然也会得乳腺癌？

男人身上有两个地方最容易让人视而不见的地方：上半身的两个基本点。

长在女性身上，那就是宝宝的粮仓；长在男性的身上，不能养儿育女也就罢了，竟然也会得乳腺癌！

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是的，男性也会得乳腺癌！

因为都是基本点，所以男性女性都有乳腺，只是男性的乳腺只有一丁点。

但就因为这一丁点乳腺，男性也就有了得乳腺癌的可能，虽然这个风险比女性小很多。

从乳腺癌的发病率看，女性乳腺癌发病率是男性的100倍。

所以，如果全国一年有20万乳腺癌新发病例，那其中男性就会有2000人左右。

所以，如果男性得了乳腺癌，不要觉得有什么难以启齿的！概率在此，总会有摸到奖票的人。

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但是，男性乳腺癌患者要进行治疗，却会遇到麻烦！

为什么呢？

大家知道，美国FDA正式批准的药物，都是必须通过严格的临床试验验证过疗效的，不能说一个东东当药吃了几百年，就认为它有治病效果。

就是这么一个态度，基本把中药、中成药、汉方药都拒之门外。否则，美国的贸易逆差还要更难看。

不仅如此，FDA对临床试验结果的解读还特别认真。比如一个药，如果只是在女性患者里做过临床试验，那绝对不会延伸解读为对男性也有同样效果。

正是因为如此，乳腺癌药物的适应症，都强调是女性患者适用，因为乳腺癌的临床试验招募的自愿者都是女性患者。

结果就是对于男性乳腺癌，都没有什么正式的药物！如果要治疗，都是超适应症使用药物。

对于有经验的医生来说，超适应症用药不是问题，虽然FDA不鼓励如此这般操作。

但是，对于患者来说，可能就有问题，因为如果不是正式批准的适应症，医保报销就会有问题。

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还有一个新闻，是一个还没有进入中年的女性，在过去一年里，只要发烧，都是靠喝果汁扛过去。

但是，在今天，FDA前所未有地给男性乳腺癌批准了一款药物：Ibrance（哌柏西利）联合芳香酶抑制剂或者氟维司群，用于治疗男性HR 、HER2-晚期或转移性乳腺癌。

Ibrance是一个 CDK4/6抑制剂，之前已经被FDA批准，与芳香酶抑制剂或氟维司群联合用药，对女性乳腺癌进行治疗。

适应症不只是对性别有限制，对年龄也有限制，比如之前Ibrance被批准的适应证，如果是一线治疗，仅仅满足女性这个条件还不行，还得是绝经后的女性。

如今FDA将Ibrance用于男性，不是因为有临床试验找到了足够多的男性患者来验证了疗效，而是仅仅基于美国电子健康记录数据、IQVIA保险数据库、肿瘤大数据公司Flatiron的乳腺癌数据库、以及辉瑞全球安全性数据库收录的Ibrance上市后真实世界中男性患者中的用药数据。

FDA今天这个操作前所未有的，非常灵活，也非常务实，关键还有理有据，仿佛是用行动证明了自己是一个有情商的理科男！