舒沃替尼能让肿瘤缩小多少

食之无味

来源:觅健 2026-02-26 13:33:05

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关键词：舒沃替尼EGFR突变肺癌客观缓解率肿瘤缩小

舒沃替尼能让肿瘤缩小多少

舒沃替尼（Sunvozertinib，商品名：舒沃哲）对携带EGFR 20号外显子插入突变（EGFR ex20ins）的晚期非小细胞肺癌患者，客观缓解率（ORR）约为60%，这意味着约六成患者用药后肿瘤出现明显缩小。

具体数据上，肿瘤缩小超过30%的患者比例达到60%左右，其中部分患者可实现肿瘤大幅缩小甚至影像学完全缓解。中位缓解持续时间（DoR）约为8-10个月，中位无进展生存期（PFS）约为5-6个月。需要明确的是，疗效存在个体差异，部分患者可能疗效显著，也有患者可能出现原发耐药或早期进展。疗效评估通常在治疗6-8周后进行首次CT复查确认。

舒沃替尼有没有替代品

舒沃替尼的替代品需根据基因突变类型和治疗线数区分：

同靶点替代：针对EGFR ex20ins突变，莫博赛替尼（Mobocertinib）和埃万妥单抗（Amivantamab，静脉注射）是已获批的替代选择。莫博赛替尼为口服TKI，客观缓解率约28%-35%；埃万妥单抗为双特异性抗体，需静脉输注，缓解率约40%。
化疗替代：对于无法耐受靶向治疗或耐药后的患者，含铂双药化疗（培美曲塞+卡铂/顺铂）仍是基础替代方案，但疗效低于靶向治疗。
耐药后替代：舒沃替尼耐药后，需重新基因检测。若出现EGFR C797S等继发突变，可考虑三代EGFR-TKI联合化疗或化疗+免疫治疗；若为组织学转化，则需按相应病理类型调整方案。

目前舒沃替尼是国内唯一获批的针对EGFR ex20ins的国产原研TKI，无其他国产同靶点药物可完全替代。

舒沃替尼可以停服几天吗

舒沃替尼作为持续给药的靶向药物，不建议随意中断治疗。

短期停药风险：漏服或停药超过3-5天可能导致血药浓度骤降，增加肿瘤反弹或进展风险。若因不良反应需暂停，停药不应超过7-14天，且需在医生指导下进行。
漏服处理：若漏服一次且距离下次服药时间超过12小时，可补服单次剂量；若不足12小时则跳过，禁止双倍剂量补服。
长期停药原则：仅在出现3-4级严重不良反应（如间质性肺炎、重度肝损伤、QT间期延长）时考虑停药，待不良反应恢复至≤1级后，可按原剂量或减量（150mg→100mg）恢复。