盐酸厄洛替尼片2026年沪惠保理赔流程
盐酸厄洛替尼片2026年沪惠保理赔流程
- 参保前提：必须是2026年度"沪惠保"在保人员，保障期间为2026年1月1日至12月31日。
- 适应证限制：仅限用于表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗，或既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性NSCLC的二线治疗。
- 理赔方式：采用"特定高额药品费用保险金"直付或事后报销模式。
- 事前审核：购药前需在"沪惠保"微信公众号或指定平台提交基因检测报告、病理诊断、处方等资料进行用药资格审核。
- 定点购药：审核通过后，须在上海市内指定DTP药房或合作医院购药方可理赔。
- 赔付比例：属于《特定高额药品目录》内药品，非既往症人群赔付70%，既往症人群赔付30%-50%（具体以2026年条款为准）。
- 免赔额：特定高额药品费用通常不设免赔额或单独计算免赔额，与住院自费医疗免赔额分开。
- 年度限额：特定高额药品费用年度累计赔付上限一般为100万元。
盐酸厄洛替尼片最新价格
- 原研药(特罗凯)：规格为150mg×7片/盒，医保谈判前价格约4500-5000元/盒，医保乙类报销后患者自付约1350-2000元/盒（视各地报销比例）。
- 国产仿制药：通过一致性评价的国产厄洛替尼片（如150mg×7片规格）价格已降至800-1200元/盒，部分省份集采中标价低至700元/盒以下。
- 月治疗费用：标准剂量为150mg/日，每月需4盒。原研药月费用约5400-8000元（医保后），仿制药月费用约2800-4800元。
- 慈善赠药：中华慈善总会等机构针对低保患者提供买4赠8或买6赠终身等援助项目，实际年治疗费用可降至2-3万元。
- 规格差异：市场常见规格为100mg×30片（约3000-4000元）和150mg×7片/30片，购买时需核对剂量与片数换算。
盐酸厄洛替尼片药物说明书
- 通用名与商品名：盐酸厄洛替尼片，商品名特罗凯(Tarceva)。
- 适应证：EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗；既往化疗失败的晚期NSCLC二线/三线治疗。
- 用法用量：推荐剂量150mg/日，空腹服用（餐前1小时或餐后2小时），持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
- 规格：25mg、100mg、150mg三种片剂规格，常见包装为7片/盒或30片/盒。
- 常见不良反应：
- 皮疹（发生率>70%），多表现为痤疮样皮疹，通常出现在面部和躯干；
- 腹泻（发生率约50%），多为轻度至中度；
- 食欲减退、乏力、呼吸困难、咳嗽；
- 间质性肺病（发生率约1%-2%，需立即停药并就医）。
- 禁忌与慎用：对厄洛替尼过敏者禁用；肝功能损害患者需减量至100mg或75mg/日；CYP3A4强诱导剂（如利福平）可降低药效，强抑制剂（如酮康唑）可能增加毒性。
- 特殊人群：妊娠妇女禁用；哺乳期妇女停药；老年患者无需调整剂量，但需密切监测。
- 耐药机制：平均9-13个月后出现耐药，常见原因为T790M突变（约50%-60%），此时需更换为奥希替尼等三代TKI。
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