注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼2026年医保上限

注射用磷罗拉匹坦帕洛诺司琼2026年医保支付标准上限为每支不超过380元（以实际中标价格为准），该价格适用于规格为235mg/12.5mg（磷罗拉匹坦235mg+帕洛诺司琼12.5mg）的冻干粉针剂。医保报销类别为乙类，需先自付一定比例后纳入统筹。该药品纳入医保的限定支付范围为预防成人高度致吐性化疗引起的急性和延迟性恶心呕吐，超范围使用需自费。目前该品种在国内市场暂无仿制药上市，原研药由江苏恒瑞医药股份有限公司生产，商品名为"善依"。

该药专用于预防成人高度致吐性化疗（HEC）引起的急性和延迟性恶心呕吐，属于肿瘤支持治疗药物。适用场景包括：

该药不用于治疗已发生的恶心呕吐，也不适用于中度或低度致吐性化疗的预防。临床使用前需由肿瘤专科医师评估化疗方案的致吐风险等级，确认符合高度致吐性标准后方可开具处方。

该药为复方制剂，通过双重机制阻断化疗引起的呕吐反射：

联合给药可实现急性期与延迟期的全程覆盖，完全缓解率（无呕吐、无需解救用药）较单用5-HT3受体拮抗剂提高20%-30%。标准用法为化疗前30分钟单次静脉注射1支（235mg/12.5mg），无需重复给药。常见不良反应包括头痛（发生率10%-15%）、便秘（5%-10%）和疲劳，严重过敏反应罕见。肝功能不全者无需调整剂量，肾功能不全者慎用。