甲磺酸阿帕替尼片2026年医保上限

来源:觅健 2026-02-20 14:32:55

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关键词：甲磺酸阿帕替尼医保支付标准晚期胃癌晚期肝癌VEGFR-2抑制剂

甲磺酸阿帕替尼片2026年医保上限

甲磺酸阿帕替尼片2026年医保支付标准为214.47元/250mg和182.04元/375mg，纳入医保乙类管理。患者实际自付比例因地区医保政策差异在10%-30%之间，年度医保支付上限参照各地门诊特殊慢性病或大病保险封顶线执行，普遍在10万-30万元区间。

该药医保报销限定支付范围为：限既往接受过至少2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者，以及既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者。不符合限定支付范围的用药需全额自费。

甲磺酸阿帕替尼片是治什么的

甲磺酸阿帕替尼片是小分子血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）酪氨酸激酶抑制剂，属于抗血管生成类靶向药物。

晚期胃癌二线及以上治疗：适用于既往接受过至少2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。
晚期肝细胞癌二线治疗：适用于既往接受过至少一线系统性治疗（如索拉非尼等）后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者。

该药通过抑制肿瘤血管生成，阻断肿瘤营养供应，从而抑制肿瘤生长和转移。不适用于初治患者，也不推荐用于非小细胞肺癌、结直肠癌等其他瘤种。

甲磺酸阿帕替尼片的功效和作用

核心功效为抑制肿瘤血管生成和延缓疾病进展。

作用机制：选择性结合并抑制VEGFR-2的酪氨酸激酶活性，阻断血管内皮生长因子（VEGF）信号通路，抑制肿瘤新生血管形成，导致肿瘤缺血缺氧而生长受限。

临床疗效数据：

胃癌：中位无进展生存期（mPFS）约2.6个月，中位总生存期（mOS）约6.5个月，疾病控制率（DCR）约58%。
肝癌：中位无进展生存期约4.5个月，中位总生存期约8.7个月。

常见不良反应包括高血压（发生率约60%-70%）、蛋白尿（约40%-50%）、手足综合征（约30%-40%）、乏力和腹泻。多数不良反应可通过剂量调整（推荐起始剂量850mg/日，口服，餐后半小时服用）或对症处理控制。重度不良反应需停药并对症治疗。用药期间需定期监测血压、尿常规及肝功能。

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