利厄替尼片1个疗程费用是多少
利厄替尼片1个疗程费用是多少
单疗程费用约为1.5万-2万元(以28天计算),具体金额受地区医保报销政策、医院采购渠道及患者体重影响。
- 药品规格与定价:利厄替尼片常见规格为40mg/片,每盒28片,单盒零售价约5000-6000元。标准用法为每日1次、每次40mg,即每月需1盒。
- 医保报销:该药已纳入国家医保目录(乙类),报销比例通常为50%-70%,患者自付部分约1500-3000元/月。具体比例因参保地(职工医保/居民医保)及医院等级而异。
- 疗程定义:肺癌靶向治疗以28天为1个周期,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。年治疗费用(自付)约1.8万-3.6万元。
利厄替尼片耐药了再吃什
耐药后需根据基因检测结果切换治疗方案,无统一标准用药,核心策略如下:
- 二次基因检测:耐药后必须重新活检或液体活检,明确新突变类型。常见耐药机制包括MET扩增、EGFR T790M突变(针对EGFR通路)、组织学转化(小细胞肺癌转化)等。
- 针对性方案:
- 若出现MET扩增:可联用MET抑制剂(如赛沃替尼、卡马替尼);
- 若出现EGFR T790M突变:换用三代EGFR-TKI(如奥希替尼);
- 若发生小细胞转化:需改用依托泊苷+铂类化疗;
- 若无明确靶点:转为含铂双药化疗(培美曲塞+顺铂/卡铂)或联合抗血管生成药物(贝伐珠单抗)。
- 局部处理:若为孤立病灶进展(如脑转移、骨转移),可在继续靶向治疗基础上联合放疗或手术。
利厄替尼片是什么药
利厄替尼片(LAE001)是一种国产第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。
- 作用机制:选择性抑制EGFR敏感突变(19del、L858R)及T790M耐药突变,阻断肿瘤细胞信号传导。对野生型EGFR抑制较弱,皮疹、腹泻等副作用相对较轻。
- 获批适应证:适用于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。
- 用法用量:推荐剂量40mg,每日1次,空腹或餐后2小时服用。整片吞服,不可咀嚼或压碎。
- 核心优势:作为国产三代TKI,入脑能力较好,对脑转移病灶有一定控制作用;价格较进口同类药物(奥希替尼)更低,医保后患者负担显著减轻。
- 常见不良反应:腹泻(发生率约40%)、皮疹(30%-35%)、肝功能异常(ALT/AST升高)、血小板减少。多数为1-2级,可通过对症处理或剂量调整控制。
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