瑞维鲁胺片1个疗程费用是多少

来源:觅健 2026-02-14 11:45:45

0阅读

关键词：瑞维鲁胺前列腺癌医保报销疗程费用雄激素受体抑制剂

瑞维鲁胺片1个疗程费用是多少

瑞维鲁胺片（商品名：艾瑞恩）1个月标准疗程费用约为8000-10000元（医保报销前）。

该药规格为80mg/片，每盒28片。推荐剂量为240mg（即3片），每日1次口服。按此计算，每月需服用约3盒，自费购药总费用在医保前约9000元左右。

医保报销后患者实际自付费用可降至2000-4000元/月。 瑞维鲁胺已于2023年纳入国家医保目录（乙类），报销比例因地区医保政策差异而不同，城镇职工医保报销比例通常为70%-80%，城乡居民医保约为50%-70%。需满足医保限定支付条件：限用于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。

部分地区存在"双通道"药房或医院门诊特殊病种报销政策，建议持医保卡至定点医院泌尿外科或肿瘤科咨询具体报销流程。

瑞维鲁胺片耐药了再吃什

瑞维鲁胺耐药后的标准序贯治疗方案为换用阿比特龙（联合泼尼松）或恩扎卢胺等其他新型内分泌治疗药物。

耐药判定通常基于PSA（前列腺特异性抗原）持续升高、影像学显示新发骨或软组织病灶、或临床症状恶化。出现耐药后需重新评估疾病状态：

一线序贯选择：若患者既往未接受过阿比特龙治疗，首选阿比特龙1000mg/日联合泼尼松5mg/日口服。该方案与瑞维鲁胺无交叉耐药机制，约30%-40%患者可获得PSA应答。
二线及以上选择：若阿比特龙治疗失败，可考虑恩扎卢胺160mg/日口服，或达罗他胺等其他雄激素受体抑制剂。
化疗介入时机：对于快速进展、症状明显或内脏转移的患者，多西他赛75mg/m²每3周静脉化疗是标准选择，可显著延长总生存期。
精准治疗方向：建议进行肿瘤基因检测（如ctDNA或组织活检），若检出BRCA1/2、ATM等HRR基因突变，奥拉帕利等PARP抑制剂可作为后续治疗选择。

耐药后治疗决策需综合考量既往用药史、转移部位、患者体能状态及基因检测结果，由多学科团队（MDT）制定个体化方案。

瑞维鲁胺片是什么药

瑞维鲁胺片是中国自主研发的第二代雄激素受体（AR）抑制剂，属于新型内分泌治疗药物，用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。

药理机制上，瑞维鲁胺通过三重途径阻断雄激素信号通路：竞争性抑制雄激素与受体结合、阻断AR核转位、抑制AR与DNA结合。与第一代药物比卡鲁胺相比，其对AR的亲和力提高约8倍。

关键临床数据：基于CHART III期临床研究，瑞维鲁胺联合雄激素剥夺治疗（ADT）对比安慰剂联合ADT，中位影像学无进展生存期（rPFS）为未达到 vs 4.0个月，降低影像学进展或死亡风险56%；中位总生存期（OS）显著延长，死亡风险降低42%。

适应证：国家药监局（NMPA）批准用于高瘤负荷转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者，需满足：1）经手术或药物去势后血清睾酮<50ng/dL；2）影像学证实骨或软组织转移；3）PSA进展或影像学进展。

用法用量：推荐剂量240mg（3片80mg），每日1次，整片吞服，可与或不与食物同服。常见不良反应包括乏力、皮疹、体重增加、甲状腺功能减退及肝功能异常，需定期监测肝酶与甲状腺功能。

参与评论