吉非替尼片1个疗程费用是多少
吉非替尼片1个疗程费用是多少
吉非替尼片（Gefitinib）的疗程费用因规格、医保报销及地区差异而不同。
原研药（易瑞沙）：规格为0.25g×10片/盒，月治疗费用约1500-2000元（医保报销后）。未报销前单价较高，部分地区自付比例约10%-30%。
国产仿制药：通过一致性评价的国产吉非替尼（如伊瑞可、吉至等），月费用已降至500-800元，医保报销后患者自付部分可低至100-300元/月。
疗程通常以月为单位计算，晚期非小细胞肺癌患者需持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性，无固定疗程周期。年度治疗费用在医保支持下，自付部分约6000-10000元。
吉非替尼片耐药了再吃什
耐药后的治疗方案需根据耐药机制精准选择，主要分三类情况：
- T790M突变阳性（约50%-60%患者）：首选奥希替尼（Osimertinib，泰瑞沙），为第三代EGFR-TKI，对T790M突变及脑转移效果显著。
- MET扩增或C-MET过表达：推荐奥希替尼联合赛沃替尼或卡马替尼等MET抑制剂。
- 无明确耐药机制或广泛进展：转为含铂双药化疗（如培美曲塞+顺铂），或联合贝伐珠单抗；部分患者可考虑阿美替尼、伏美替尼等国产三代药物。
耐药后必须进行二次基因检测（组织活检或液体活检），避免盲目换药。组织活检为金标准，无法获取组织时可采用血液ctDNA检测。
吉非替尼片是什么药
吉非替尼是第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），靶向抑制EGFR突变阳性肿瘤细胞的增殖信号。
适应证：EGFR基因敏感突变（19外显子缺失或21外显子L858R突变）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。
规格与用法：0.25g/片，推荐剂量250mg（1片），每日1次，空腹或与食物同服均可。漏服一次无需补服，按下次正常时间服用。
核心特点：
- 客观缓解率（ORR）约70%-80%，中位无进展生存期（PFS）9-13个月；
- 常见不良反应为皮疹（约44%）、腹泻（约42%），多为1-2级可管理；
- 对脑转移有一定穿透性，但弱于三代药物。
医保属性：国家医保乙类目录，限EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者，需凭基因检测报告及病理诊断办理特药备案。
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