达拉非尼1个疗程费用是多少

来源:觅健 2026-02-13 19:15:44

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关键词：达拉非尼疗程费用医保报销黑色素瘤靶向治疗

达拉非尼1个疗程费用是多少

达拉非尼（Dabrafenib）单药一个疗程（28天）的自费费用约为1.5万-2万元人民币（以75mg规格，每日2次计算）。若联合曲美替尼（Trametinib）使用，双药联合月费用约为2.5万-3.5万元。

具体费用受以下因素影响：

规格与用量：常见规格为75mg/粒，标准剂量为150mg/次（2粒），每日2次，28天需112粒。
医保报销：达拉非尼已纳入国家医保目录（2021年版），限BRAFV600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤患者。医保报销后，患者自付比例约为20%-40%，实际月自付费用可降至3000-8000元，具体视各地医保政策而定。
援助项目：部分慈善机构提供患者援助项目（PAP），符合条件者可申请买赠方案，进一步降低经济负担。

达拉非尼耐药了再吃什

达拉非尼单药治疗的中位无进展生存期（PFS）约为5-6个月，耐药后需根据进展模式选择后续方案：

局部进展：若病灶局限，可考虑手术、放疗等局部治疗，同时继续靶向治疗。
全身进展：
- BRAF抑制剂联合MEK抑制剂：若此前为单药使用，加用曲美替尼（MEK抑制剂）可延缓耐药，双药联合中位PFS可达9-10个月。
- 免疫治疗：PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗）是耐药后的标准选择，适用于无活动性自身免疫疾病患者。
- 临床试验：针对新型BRAF抑制剂或联合方案（如BRAF+MEK+PD-1三联）的临床研究是重要选择。
再挑战治疗：部分患者在免疫治疗进展后，再次使用BRAF/MEK抑制剂仍可能获益。

耐药机制主要涉及MAPK通路再激活（如NRAS、MEK突变）或PI3K/AKT通路激活，治疗前建议再次活检明确分子机制。

达拉非尼是什么药

达拉非尼是一种选择性BRAF V600E/K突变抑制剂，属于靶向治疗药物，非化疗药。

核心信息：

作用机制：特异性抑制BRAF V600突变蛋白的激酶活性，阻断MAPK/ERK信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖。对野生型BRAF无抑制作用。
适应证：
- BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤（联合或不联合曲美替尼）。
- BRAF V600E突变阳性的转移性非小细胞肺癌（需联合曲美替尼）。
- BRAF V600E突变阳性的局部晚期或转移性未分化甲状腺癌。
- BRAF V600E突变阳性的低级别胶质瘤（儿童及成人）。
用法用量：推荐剂量为150mg口服，每日2次，空腹或随餐服用均可。需持续使用直至疾病进展或不可耐受毒性。
常见不良反应：发热（约50%患者）、疲劳、恶心、皮疹、角化过度、头痛等。严重不良反应包括皮肤鳞状细胞癌（发生率约10%-15%）、新发原发性黑色素瘤、出血、心肌病等。
用药前必检：必须通过基因检测确认BRAF V600突变状态，野生型患者使用无效且可能促进肿瘤生长。