注射用奥沙利铂低保患者可以免费领药吗
注射用奥沙利铂低保患者可以免费领药吗
不可以直接免费领取，但可通过医保报销和慈善援助大幅降低费用。
奥沙利铂已纳入国家医保目录（乙类），低保患者住院使用可按规定比例报销，报销比例通常在50%-70%之间，具体比例因各地医保政策而异。部分省市对低保、特困人员有额外医疗救助，可进一步降低自付部分。
此外，部分药企或慈善机构设有患者援助项目（PAP），符合条件的低保患者可能获得买赠方案或部分剂量援助，需通过主治医生或医院社工部门申请，并非直接"免费领药"。建议携带低保证明、诊断证明到当地医保局或医院肿瘤科咨询具体救助渠道。
注射用奥沙利铂的推荐剂量是多少
常规推荐剂量为85mg/m²（体表面积），每2周给药1次，或130mg/m²每3周给药1次。
具体方案需根据联合用药方案调整：
- FOLFOX方案（联合5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙）：奥沙利铂85mg/m²，静脉滴注2小时，第1天给药，每14天为1周期。
- XELOX方案（联合卡培他滨）：奥沙利铂130mg/m²，静脉滴注2小时，第1天给药，每21天为1周期。
- 单药使用：通常130mg/m²，每3周1次，适用于不耐受联合化疗者。
剂量调整原则：
- 出现2级及以上神经毒性（手足麻木、感觉异常）需减量25%；
- 3级毒性需减量50%或暂停用药；
- 持续严重毒性需永久停药。
- 肾功能不全患者（肌酐清除率<30ml/min）禁用。
注射用奥沙利铂药物说明书
【适应症】
- 与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合用于III期结肠癌根治术后辅助化疗；
- 与5-氟尿�嘧啶和亚叶酸联合用于转移性结直肠癌一线治疗；
- 单药或联合用于晚期卵巢癌、胃癌、胰腺癌等（超说明书用药需评估）。
【规格】常见规格为50mg/瓶、100mg/瓶，冻干粉针剂，需用注射用水或5%葡萄糖注射液溶解稀释。
【用法用量】
- 仅用于静脉滴注，禁止静脉推注或鞘内注射；
- 配制后溶液应在2-8℃保存24小时内使用；
- 滴注时间2-6小时，需使用含葡萄糖的输液管（禁用生理盐水稀释）。
【不良反应】
- 剂量限制性毒性为神经毒性（急性：喉痉挛、肢端麻木；慢性：感觉神经病变）；
- 骨髓抑制（中性粒细胞减少发生率40%-50%）；
- 胃肠道反应（恶心呕吐发生率60%-70%）；
- 过敏反应（发生率10%-15%，严重过敏需立即停药）。
【禁忌症】
- 对奥沙利铂或其他铂类化合物过敏者；
- 严重骨髓抑制（中性粒细胞<1.5×10⁹/L，血小板<75×10⁹/L）；
- 严重肾功能不全（肌酐清除率<30ml/min）；
- 妊娠期及哺乳期妇女。
【注意事项】
- 治疗期间及停药后3个月内避免接触冷刺激（冷空气、冷饮、冷金属），以防加重神经毒性；
- 需监测血常规、肝肾功能、神经功能；
- 与氟尿嘧啶联用时，奥沙利铂需先于氟尿嘧啶给药。
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