注射用泽尼达妥单抗医院买不到怎么办
注射用泽尼达妥单抗医院买不到怎么办
1. 优先联系医院药房与主治医生确认该药为处方药,需凭肿瘤专科医生处方购买。若医院缺货,首先确认是否为临时断供,部分三甲医院可通过临时采购申请在1-2周内调货。
2. 通过DTP药房或院外定点药房获取泽尼达妥单抗已纳入部分省市"双通道"管理,患者可凭处方在医保定点DTP药房购买并回医院注射。需携带:医保卡、医生处方、诊断证明。
3. 联系药企患者援助项目部分药企提供患者援助计划(PAP),对符合经济困难条件的患者提供赠药或购药补贴。可通过医院社工部或药企官方热线申请。
4. 跨区域调剂与互联网医院若本地无货,可通过互联网医院开具电子处方,选择有库存的异地DTP药房配送(需冷链运输,2-8℃保存)。
注射用泽尼达妥单抗用法用量
1. 标准给药方案推荐剂量为40mg/kg,每3周静脉输注1次,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。首次输注时间需≥90分钟,后续若耐受良好可缩短至≥30分钟。
2. 剂量调整原则出现≥3级免疫相关不良反应时,应暂停给药;不良反应恢复至≤1级后,可考虑减量至20mg/kg或永久停药。不得随意调整剂量。
3. 特殊人群用药肝功能不全:轻中度无需调整,重度慎用;肾功能不全:轻中度无需调整,重度数据有限;65岁以上老年患者:无需调整起始剂量。
4. 给药前准备使用0.9%氯化钠注射液稀释至最终浓度1-10mg/ml,严禁静脉推注或单次快速输注。配制后溶液在2-8℃条件下保存不超过24小时。
注射用泽尼达妥单抗的功效和作用
1. 核心作用机制泽尼达妥单抗为PD-1/CTLA-4双特异性抗体,同时阻断PD-1与CTLA-4两条免疫检查点通路,激活T细胞抗肿瘤活性,属于免疫治疗药物(非化疗药)。
2. 获批适应证目前主要适用于既往接受过含铂化疗失败的复发或转移性宫颈癌(MSI-H/dMMR或PD-L1阳性),客观缓解率(ORR)约30%-40%,中位缓解持续时间可达10-15个月。
3. 临床疗效特点对PD-L1高表达(CPS≥1)患者疗效更显著;部分患者可实现长期生存获益,5年生存率数据仍在随访中。起效时间通常为6-12周。
4. 主要不良反应常见:疲劳(40%-50%)、皮疹(30%)、腹泻(25%)、甲状腺功能异常(15%);严重:免疫性肺炎(3%-5%)、肝炎(2%-4%)、结肠炎(2%)。需定期监测肝肾功能与甲状腺功能。
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