恩扎卢胺软胶囊双通道药房价格对比
恩扎卢胺软胶囊双通道药房价格对比
公立医院渠道：40mg×112粒/盒的中位中标价在2025年四季度为4998元，医保报销后患者自付约1500元（按70%比例），但需先行垫付全部费用，报销流程约10-15个工作日。
“双通道”定点药房：同一规格执行医保支付价，直补70%，当场仅付1500元即可取药，且无需垫付；若自费购买，零售价普遍在5200-5600元区间，比医院中标价高4-12%。
结论：对医保患者而言，双通道药房现金流压力最小；自费人群则优先选择公立医院药房，可节省200-600元/盒。
“双通道”定点药房：同一规格执行医保支付价，直补70%，当场仅付1500元即可取药，且无需垫付；若自费购买，零售价普遍在5200-5600元区间，比医院中标价高4-12%。
结论：对医保患者而言，双通道药房现金流压力最小；自费人群则优先选择公立医院药房，可节省200-600元/盒。
恩扎卢胺软胶囊吃多久见效
血药浓度：单次口服160mg后，平均达峰时间0.5-3小时，第28天进入稳态。
PSA反应：初治未化疗的mCRPC患者，50%在第4周出现PSA下降≥50%，中位出现时间为2.8周；既往接受过化疗者，约30%在第8周达到同等降幅。
影像学评估：PREVAIL研究显示，中位无进展生存期为16.5个月，但首次影像学缓解（RECIST 1.1）多在8-12周可见。
临床提示：若连续12周PSA持续升高且影像学进展，即考虑原发耐药，需换用紫杉类化疗或PARP抑制剂。
PSA反应：初治未化疗的mCRPC患者，50%在第4周出现PSA下降≥50%，中位出现时间为2.8周；既往接受过化疗者，约30%在第8周达到同等降幅。
影像学评估：PREVAIL研究显示，中位无进展生存期为16.5个月，但首次影像学缓解（RECIST 1.1）多在8-12周可见。
临床提示：若连续12周PSA持续升高且影像学进展，即考虑原发耐药，需换用紫杉类化疗或PARP抑制剂。
恩扎卢胺软胶囊是什么药
类别：第二代雄激素受体抑制剂（ARi），与雄激素受体（AR）高亲和力结合并阻断核转位，同时抑制AR与DNA结合，无激动活性。
适应症：
适应症：
- 雄激素剥夺治疗失败后无症状或轻度症状的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），无论是否接受过化疗；
- 非转移性CRPC且PSA倍增时间≤10个月的高危患者。
用法：标准剂量160mg（4粒40mg软胶囊）每日一次，整粒吞服，可与食物同服或空腹。
半衰期：5.8天，漏服1次无需补服，次日按原剂量继续即可。
禁忌：妊娠或可能妊娠的女性；对山梨醇不耐受的罕见遗传病患者禁用。
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