盐酸帕洛诺司琼注射液双通道药房价格对比
盐酸帕洛诺司琼注射液双通道药房价格对比
医保落地后,价差从30%压缩到10%以内。2024年1月起,0.25mg:5ml规格被正式纳入国家医保乙类,支付限价统一为126元/支;在此之前,实体药房普遍标价158-178元/支,而互联网药房曾打出118元/支的促销价,价差高达30%。医保统一支付标准后,公立医疗机构必须按126元零差率销售,连锁药房为留住处方外溢,把价格主动下浮到123-126元/支,DTP药房则通过“买三赠一”变相把单价拉到120元/支左右,线上线下差距已不足7元。
若患者需自费购买,仍可在合规网商平台找到115-120元/支的海外版或保税仓现货,但冷链运输费另计,单支实际支出回升至125元上下,与院内价几乎持平;因此医保通道成为绝对首选,自费场景只剩下“临时补药”或“超量备用”两种需求。
若患者需自费购买,仍可在合规网商平台找到115-120元/支的海外版或保税仓现货,但冷链运输费另计,单支实际支出回升至125元上下,与院内价几乎持平;因此医保通道成为绝对首选,自费场景只剩下“临时补药”或“超量备用”两种需求。
盐酸帕洛诺司琼注射液吃多久见效
静脉推注后30分钟血药浓度达峰,1小时内即可观察到止吐效应。临床终点采用“完全缓解率”(无呕吐且无需补救用药)评估:
- 急性期(0-24小时)81%患者达到完全缓解;
- 延迟期(24-120小时)仍有74%维持缓解,一次给药即可覆盖5天化疗周期,无需追加剂量。
术后恶心呕吐(PONV)场景剂量更低(0.075mg),0-24小时完全缓解率约72%,24小时后额外获益未被证实,因此指南只推荐单次预防性使用。
由于半衰期长达40小时,帕洛诺司琼对5-HT3受体的亲和力是上一代药物的30倍,这也是它“见效更快、作用更久”的核心原因;对比昂丹司琼,后者需要每8小时口服8mg才能维持同等效应,患者依从性明显劣势。
盐酸帕洛诺司琼注射液是什么药
第二代高选择性5-HT3受体拮抗剂,专用于“预防”而非“治疗”恶心呕吐。它通过阻断肠道嗜铬细胞释放的5-HT与中枢化学感受器触发区(CTZ)的5-HT3受体结合,在信号上游“关闭闸门”,从而抑制急性呕吐反射;同时下调NK-1通路交叉激活,间接削弱延迟相呕吐。
适应症:
适应症:
- 成人和1个月-17岁儿童中高致吐化疗的急性和延迟性恶心呕吐预防;
- 成人术后24小时内PONV预防。
不适用于已发生的剧烈呕吐抢救,此时需要联合NK-1拮抗剂或多巴胺受体拮抗剂进行“挽救治疗”。
剂型为无色澄明注射液,每支0.25mg/5ml或0.075mg/1.5ml,仅可静脉推注,严禁肌注或皮下使用;药物本身不含防腐剂,开封后一次性用完,剩余部分需丢弃。
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