肿瘤患者在治疗过程中遭遇药品短缺是临床常见困境。替雷利珠单抗注射液（商品名：百泽安）作为PD-1免疫治疗药物，已纳入国家医保目录，但部分患者仍会面临医院临时缺货或该院未采购的情况。针对这一现实问题，患者可通过以下合规途径解决用药需求。

首先应与责任医师充分沟通，确认是否可以启动院外购药流程。医生会根据患者当前治疗周期、病情稳定性及药物可及性，评估是否需要调整治疗方案或采用替代药物。若必须继续使用替雷利珠单抗，医生可开具外购处方，这是后续所有购买行为的必要前提。

国家医保局推行的"双通道"政策允许患者在医保定点医院和定点零售药店两个渠道购买谈判药品并享受同等医保待遇。患者可凭医师开具的外购处方，前往当地医保谈判药品定点零售药店购买。购药时需携带社会保障卡、身份证及外购处方，药店将按照医保谈判价格零差价销售并即时结算医保费用。部分城市要求提前填写《医保谈判特殊药品外购申请备案表》并经医院医保办备案。

替雷利珠单抗属于专业冷链管理的生物制剂，需通过具有资质的DTP（直接面向患者）药房或特许药店购买。目前国内已有700余家药房完成该药品上架，覆盖主要城市。购买时务必核实药店是否具备药品经营许可证、冷链储存条件及正规进货渠道，避免通过非正规代购途径获取药品。

若患者所在医院确实未采购该药品，可请主治医生通过医院药事管理委员会申请临时采购。对于病情复杂或急需用药的患者，也可考虑转诊至已配备该药品的三甲医院或肿瘤专科医院继续治疗，确保治疗连续性。

对于经济负担较重的患者，可关注百济神州等药企推出的患者援助项目，符合条件的患者在接受一定周期治疗后可能获得赠药支持。此外，若患者符合入组标准，也可咨询医生是否有相关的临床试验正在招募，通过参与研究免费获取药物治疗。

替雷利珠单抗注射液采用静脉输注方式给药，推荐剂量为200mg，每3周给药1次，持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。该剂量适用于所有获批适应症，包括非小细胞肺癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌等实体瘤的治疗。

首次输注时间应不短于60分钟，若患者耐受良好，后续每次输注时间可缩短至不短于30分钟。输注时必须使用配有无菌、无热源、低蛋白结合的输液管过滤器（孔径0.2或0.22μm）的输液管。本品严禁采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。

将本品用注射用氯化钠溶液（9mg/ml，0.9%）稀释至1-5mg/ml浓度后进行静脉输注。配制时需注意：

当替雷利珠单抗与化疗药物联合使用时，若为同日给药，应先输注替雷利珠单抗，再输注化疗药物。