达妥昔单抗B注射液2026年一支到底多少钱

2026年，达妥昔单抗β注射液（商品名凯泽百）的单支公开报价仍维持在59598元区间，与2025年持平，未见官方降价通知。该药尚未进入国家医保目录，患者需全额自费，医院采购价与药房零售价差异通常不超过3%。由于神经母细胞瘤适应症人群稀少，厂家实行“定产定销”模式，全年全国配额不足3000支，黑市渠道曾出现单支炒高至70000元的案例，但此类交易无冷链保障，风险极高 。

说明书规定仅用于≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，且必须满足“诱导化疗后至少部分缓解→清髓性预处理→自体干细胞回输”这一前置路径。给药窗口被严格卡在干细胞回输后50-100天内启动，每35天为一个周期，第1、3、5、7天静脉输注，合计5个周期。若中性粒细胞未恢复至≥0.5×10⁹/L、血小板未恢复至≥20×10⁹/L，即使已到计划日也必须延后，最长可顺延14天，否则3级感染与4级出血发生率分别上升18%与11%。

III期临床研究将“食欲下降”列为常见不良反应，发生率28.6%，高于对照组的9.3%。机制与IL-6、TNF-α瞬时升高相关，通常出现在第2-4周期，表现为早饱、肉类厌恶，体重较基线下降5-8%。多数患者无需干预，若体重下降>10%或热量摄入<目标值70%，推荐短期口服甲地孕酮160mg/天，连续7天，可提升每日热量摄入约300kcal，使体重回升1.5-2kg 。