亚砷酸氯化钠注射液的最新纳入医保政策

食之无味

来源:觅健 2026-01-24 10:03:53

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关键词：亚砷酸氯化钠医保目录乙类药品急性早幼粒细胞白血病原发性肝癌

亚砷酸氯化钠注射液的最新纳入医保政策

亚砷酸氯化钠注射液（商品名：伊泰达）已被正式纳入2024版国家医保药品目录，分类为乙类抗肿瘤药（目录编号☆(898)）。该目录自2026年1月1日起正式执行，标志着这款药物将在2026年持续享受医保报销待遇。

限定支付范围严格限定于两个适应症：急性早幼粒细胞白血病（M3型）的诱导缓解及巩固治疗，以及原发性肝癌晚期。患者须在三级甲等医院血液科或肿瘤专科就诊，由具有化疗处方权的医师开具处方，方可触发医保结算通道。

报销比例方面，参保人需先行自付5%-20%（各地政策略有差异），剩余部分职工医保可报销75%-85%，居民医保报销60%-70%。以公立医疗机构中标价120-138元/10mg:10ml/支计算，患者实际自付段可降至20-40元/支。若进入大病保险段，年度政策范围内自付累计超1.2万元的部分，可再报销60%-80%；低保或特困人群还可申请医疗救助再兜底50%-70%，极端情况下患者最终支出可低于10元/支。

对于疗程超过三周期或需跨科室超说明书使用（如联合介入灌注、术中灌注）的情况，须由主治医师填写《特殊用药备案表》，经医保办3个工作日内审批，否则费用需全额自理。异地就医患者须提前办理恶性肿瘤门诊化疗备案，否则报销比例将下调10%-20%。

亚砷酸氯化钠注射液2026年能纳入医保吗

可以确认，亚砷酸氯化钠注射液在2026年将继续纳入医保报销范围。

该药物已列入2025年国家医保药品目录，并明确于2026年1月1日起正式执行。作为乙类药品，其医保身份在2026年具有确定性，患者无需担心断保风险。

价格与支付标准维持稳定，10mg:10ml规格中标价仍为131元/支左右。2026年执行的最新版目录未扩大支付范围，依然限定于急性早幼粒细胞白血病与原发性肝癌晚期两个适应症，未覆盖其他实体瘤治疗。

门诊慢特病患者可在定点药房实时结算，只需支付自付段加起付线。值得注意的是，若用于目录外适应证（如其他实体瘤），则需全自费，完整疗程（通常6-8支）直接成本约900-1200元。

从政策延续性来看，亚砷酸氯化钠注射液作为急性早幼粒细胞白血病的关键治疗药物，其医保地位具有较强的稳定性。该药已同时纳入2018年国家基本药物目录，且属于医疗用毒性药品，按照《医疗用毒性药品管理办法》严格监管使用，这进一步保障了其临床必需性和医保覆盖的持续性。

亚砷酸氯化钠注射液用药方法

治疗急性早幼粒细胞白血病的用法用量

成人每日一次，每次10mg（或按体表面积每次7mg/m²），用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml稀释后静脉滴注3-4小时。四周为一疗程，间歇1-2周后可进行下一疗程，也可根据病情连续用药。

儿童每次0.16mg/kg，用法与成人相同。

治疗原发性肝癌晚期的用法用量

每日一次给药，每次7-8mg/m²，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml稀释后静脉滴注3-4小时。两周为一疗程，间歇1-2周可进行下一疗程。

配制与给药注意事项

稀释要求：本品需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml稀释，不得与其他药物混合使用。
滴注时间：静脉滴注时间控制在3-4小时，滴速过快可能增加不良反应风险。
用药监测：治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能、心电图（警惕QT间期延长）及电解质水平。
不良反应管理：常见不良反应包括食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以及皮肤干燥、红斑、色素沉着。若出现分化综合征（表现为发热、呼吸困难、肺部浸润、胸腔或心包积液等），需立即停药并给予糖皮质激素治疗。
禁忌人群：对本品过敏者、严重肝肾功能不全者及孕妇禁用。