甲磺酸艾立布林注射液的最新纳入医保政策
甲磺酸艾立布林注射液的最新纳入医保政策
2025版国家医保目录继续将本品保留在乙类限用范围，谈判挂网价726元/支（1mg:2ml），较上市初价下降81.7%。报销硬门槛未放宽：仅限既往至少接受过蒽环类+紫杉烷类两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者，且须提供病理及化疗记录备查。职工医保实际报销比例约70%，居民医保50%–60%，各地普遍要求20%个人先行自付。违规扩大适应症使用将被拒付，医院需上传疗效评估表，确认稳定（SD）或部分缓解（PR）方可续方。
同时，国家药监局2025年10月发布的《抗肿瘤药供给保障通知》把艾立布林列入“易短缺抗肿瘤药监测清单”，要求省级采购平台设置绿色预警库存≤3个月用量，防止断供。
同时，国家药监局2025年10月发布的《抗肿瘤药供给保障通知》把艾立布林列入“易短缺抗肿瘤药监测清单”，要求省级采购平台设置绿色预警库存≤3个月用量，防止断供。
甲磺酸艾立布林注射液2026年能纳入医保吗
2026年1月1日起执行的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》中，甲磺酸艾立布林注射液继续位列乙类，并未退出，也未自动扩大报销人群。是否放宽适应症边界，取决于三大变量：
- 药物经济学评估更新：若未来一年出现更具成本优势的替代方案，医保部门可能重新衡量其性价比；
- 适应症拓展：目前艾立布林在软组织肉瘤等领域的研究持续推进，若2026年前获批新适应症，医保目录可能同步调整；
- 医保谈判周期：国家医保目录每年动态调整，若生产企业愿意进一步降价，不排除扩大人群覆盖的可能性。
综上，2026年艾立布林仍将在医保内，但是否扩大报销人群，需看政策与市场的博弈结果。
甲磺酸艾立布林注射液用药方法
静脉推注是唯一给药途径，严禁肌肉或皮下注射。标准方案为1.4mg/m²，于21天周期的第1天和第8天各给药一次，推注时间严格控制在2–5分钟；若选择静脉滴注，需先以0.9%氯化钠注射液100ml稀释，不得使用含葡萄糖溶液或与其他药物共用输液通路。
肝肾功能不全者必须减量：
肝肾功能不全者必须减量：
- Child-Pugh A：降至1.1mg/m²
- Child-Pugh B：降至0.7mg/m²
- 肌酐清除率15–49ml/min：统一降至1.1mg/m²。
每次给药前须复查全血细胞计数与周围神经病变，若ANC＜1,000/mm³、血小板＜75,000/mm³或出现≥3级非血液学毒性，当天停药；毒性恢复至≤2级后，按阶梯式减量重启治疗。
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