甲苯磺酸索拉非尼片说明书

甲苯磺酸索拉非尼片说明书

甲苯磺酸索拉非尼片每片含索拉非尼200mg,推荐剂量为400mg(2片),每日两次,空腹服用(餐前≥1h或餐后≥2h)。适应症涵盖不可切除的肝细胞癌、晚期肾细胞癌及放射性碘难治性分化型甲状腺癌。常见不良反应(≥20%)包括腹泻、疲劳、感染、脱发、手足皮肤反应、皮疹、体重下降、食欲减退、高血压和出血。出现2级皮肤毒性时先局部处理,7天内未缓解则暂停用药,恢复后减量至每日400mg;若毒性复发可进一步减至隔日400mg。禁忌于对索拉非尼严重过敏或鳞癌患者联用卡铂/紫杉醇。用药期间需监测血压、肝功能、电解质及心电图,避免强CYP3A4诱导剂。孕妇及哺乳期妇女禁用,育龄期女性与男性分别需在停药后6个月与3个月内严格避孕

甲苯磺酸索拉非尼片会不会影响睡眠

说明书中未将失眠列为常见不良反应,但疲劳、乏力、恶心、腹痛等全身性不适可能间接干扰夜间休息 。临床观察显示,部分患者在治疗初期因心理因素或合并用药(如镇痛、抗高血压药)可出现入睡困难或早醒。若夜间频繁觉醒伴日间嗜睡,应首先排查电解质紊乱(低镁、低钾)、甲状腺功能异常或并发感染。建议保持规律作息,避免午后摄入咖啡因;如症状持续且影响生活质量,可在专科医生指导下短期使用非苯二氮䓬类助眠药,但须注意与索拉非尼的代谢相互作用。

甲苯磺酸索拉非尼片需要忌口吗

无需特殊“忌口清单”,但以下饮食细节可显著降低不良反应风险:
  1. 酒精:可能加重肝毒性并升高出血风险,全程避免
  2. 高脂餐:单次摄入>50g脂肪可使索拉非尼血药峰浓度提高约30%,增加手足皮肤反应概率,建议空腹服药并与正餐间隔≥2h。
  3. 西柚及西柚汁:抑制肠道CYP3A4,使药物暴露量升高,服药前后24h内勿食
  4. 高盐食品:索拉非尼致高血压发生率达20%–30%,每日钠摄入宜<5g食盐,减少加工肉、酱菜、速食。
  5. 华法林使用者:维持维生素K摄入稳定(深绿蔬菜每日定量),避免大幅波动影响INR

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