注射用曲妥珠单抗国产和进口的区别是什么

注射用曲妥珠单抗全名叫什么
注射用曲妥珠单抗的完整通用名为Trastuzumab for Injection,国内商品名以赫赛汀(Herceptin)最为常见。该名称涵盖静脉输注用冻干粉针剂,不含任何附加靶向组分,与皮下复方制剂“帕妥珠曲妥珠单抗注射液”区别明显
注射用曲妥珠单抗国产和进口的区别是什么
  1. 活性成分:国产与进口制剂氨基酸序列完全一致,均为人源化IgG1κ单抗,靶点亲和力、体外细胞毒活性无统计学差异。
  2. 糖基化谱:进口品(原研)采用CHO细胞系,糖型以G0F、G1F为主;国产生物类似药多选用CHO-K1GS或DG44亚系,G2F+末端半乳糖比例略高,但体内半衰期、免疫原性表现一致
  3. 处方辅料:进口品含L-组氨酸、α,α-海藻糖二水合物、聚山梨酯20;国产品为保持稳定性,常将海藻糖替换为蔗糖并调整缓冲盐浓度,临床输注速率与过敏反应发生率无差异
  4. 适应症与用法:二者获批适应症逐字对应(HER2阳性早期乳腺癌、转移性乳腺癌、HER2阳性晚期胃癌),推荐剂量均为初始8mg/kg、维持6mg/kg,每3周一次
  5. 价格与可及性:国产类似药医保谈判后单价降至原研的30%—40%,使年治疗成本从约15万元降至5万—6万元,可及人群扩大近3倍
注射用曲妥珠单抗起效时间
药代动力学显示,首次静脉输注8mg/kg后,血清峰浓度(Cmax)约185µg/mL,达峰时间(Tmax)为输注结束即刻;组织分布半衰期t1/2α约1.7天,消除相半衰期t1/2β约28.5天。临床观察提示,首次给药后24小时内即可在外周血检测到下调的HER2胞外域(ECD)水平;2—3个周期(即6—9周)后,PET-CT评估的肿瘤代谢体积(MTV)平均缩小≥30%,达到早期代谢应答标准。对于新辅助治疗患者,第4周期后病理评估即可见肿瘤细胞凋亡增加、Ki-67指数下降,提示生物效应在6周左右已显现

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