羟考酮纳洛酮缓释片正版多少钱

国内公立医院常见规格价格区间：5mg×10片45–65元，10mg×10片95–120元，20mg×10片180–220元，40mg×10片320–380元；进口原研再贵20–30%。若按28片/盒的临时医保限价，10mg/5mg规格每盒437.64元，折合单片15.6元。全额自费场景下，5mg片约26–28元，40mg片约35–37元，月费用轻松过千。与等效吗啡缓释制剂相比，Targinact® 30mg/15mg每日两次的28天药费约169英镑，折合人民币约1500元，显著高于普通吗啡缓释片。

必须整片吞服，切勿掰开、咀嚼或磨碎，否则既破坏缓释骨架，又会让纳洛酮瞬间释放，逆转镇痛并可能诱发戒断。中-重度肝损害、急性支气管哮喘、肠梗阻及既往过敏史者禁用；慢性阻塞性肺病、高碳酸血症、孕妇或哺乳期妇女同样不宜。酒精、苯二氮卓类或其他中枢抑制剂合用会叠加呼吸抑制，如需联用，剂量应削减并密切监测。长期应用可致便秘、恶心、嗜睡及身体依赖，停药须逐步减量，突然停药会引发明显戒断症状。

标准给药频率为每12小时一次，即一天两次，与水同服不受进食影响。起始剂量需根据既往阿片用量及疼痛程度个体化调整，例如吗啡日剂量30mg等效转换为羟考酮约15mg，常见起步规格10mg/5mg或20mg/10mg，每12小时一片。若出现突破性疼痛，可临时加用即释阿片，但24小时内缓释片总次数不得增加。高剂量规格（40mg/20mg）仍维持一日二次，而非“一次吃够”，以保证血药浓度平稳并减少不良反应。