信迪利单抗注射液正版多少钱
信迪利单抗注射液正版多少钱
信迪利单抗注射液（商品名：达伯舒）在2026年国家医保谈判后的最新中标价为1080元/100mg（4ml）支，较上市初期降幅超过70%。若按经典联合方案200mg每3周1次计算，单次用药成本约2160元，全年17-18个周期，年度自费总额约3.7万元。医保报销比例因地而异，城镇职工医保患者在北京、上海等地可再减免60%-80%，个人实际年度负担常低于1万元。需要警惕非正规渠道“代购价”低于900元/支的货源，其冷链运输与溯源码均难以保证，存在失效风险。
信迪利单抗注射液注意事项
- 输注相关反应：首次滴注前30分钟务必使用对乙酰氨基酚+抗组胺药预处理；滴速前15分钟控制在30滴/分钟，若未出现潮红、瘙痒，可逐步调至60-80滴/分钟。
- 免疫相关不良反应：甲状腺功能（TSH、FT4）与肝功能（ALT、AST）需在基线、每2周期、停药后6个月持续监测；出现3级免疫性肝炎或肺炎必须永久停药，并启动甲强龙1-2mg/kg/日冲击。
- 联合用药禁忌：避免与活疫苗同用，与贝伐珠单抗联用时应把输注顺序调整为先信迪利、后贝伐，以降低血压波动；抗TNF-α制剂（如英夫利西单抗）会抵消PD-1抑制效应，应间隔4周以上。
- 特殊人群：HBV携带者需抗病毒治疗≥2周且HBV-DNA＜2000IU/ml方可用药；育龄女性在治疗期间及末次给药后5个月内需采取双重避孕。
信迪利单抗注射液一天吃几次
信迪利单抗为静脉输注用PD-1抑制剂，不存在“一天吃几次”的口服方案。标准给药节拍为200mg固定剂量，溶于0.9%氯化钠100ml，每3周（21天）静脉滴注1次，每次持续30-60分钟。若出现2级免疫不良反应，可暂停给药，待毒性恢复至≤1级后按原剂量继续；若延迟超过12周仍未恢复，应永久停药。切勿因“想加速疗效”而压缩间隔或分次口服，临床数据显示缩短至2周并未提高客观缓解率，反而3级以上肺炎发生率升至8.9%。
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