亚砷酸氯化钠注射液会让人发胖吗

亚砷酸氯化钠注射液会让人发胖吗
体重增加并非该药典型不良反应,但大剂量或长期输注可导致水钠潴留,表现为下肢浮肿、体重上升,易被误认为“发胖”。其机制在于氯化钠成分使血容量扩大,而非脂肪蓄积;一旦停药并限制钠盐,多余水分可迅速排出。若疗程中出现短期内体重增加>2kg或凹陷性水肿,应立即评估心、肾功能,必要时调整滴速并联合利尿剂。
亚砷酸氯化钠注射液用量及用法
国内说明书给出的标准方案为:
  • 急性早幼粒细胞白血病:成人每日10mg(或7mg/m²),用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液500ml稀释后静脉滴注3–4h,4周为一疗程,间歇1–2周
  • 原发性肝癌晚期:每日7–8mg/m²,给药方式同上,2周为一疗程,间歇1–2周可重复
  • 儿童白血病:按0.16mg/kg计算,疗程与成人相同
    滴注过程需心电监护,QT间期>480ms或血砷>0.5mg/L时应暂停;肝功能不全者首剂减量20%。
亚砷酸氯化钠注射液2026年能纳入医保吗
2025版国家医保目录已将“三氧化二砷注射液”(亚砷酸氯化钠注射液同成分药品)列为白血病谈判品种,支付标准每10mg约296元,有效期至2026-12-31。这意味着2026年全年该药仍在医保支付范围内,患者自付比例降至10%–30%,无需重新申请纳入。若企业未在2026年续约谈判中降价,2027年存在调出风险,但本年度内可正常报销。

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