盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液适用于什么癌症

盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液适用于什么癌症

1. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：作为一线治疗选择，适用于无严重合并症、需全身化疗的患者，疗效已在对比苯丁酸氮芥的研究中得到验证。
2. 惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）：仅限于利妥昔单抗或含利妥昔单抗方案治疗期间或6个月内进展的复发/难治患者，涵盖滤泡淋巴瘤、边缘区淋巴瘤及小淋巴细胞淋巴瘤等亚型。

盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液起效时间

• 外周血淋巴细胞计数下降常在第1周期（28天方案）第7-14天出现；
• 影像学缓解（CT/PET-CT）的中位评估时间为2周期（约6周），此时可观察到淋巴结体积缩小≥50%；
• 完全缓解（CR）的中位达成时间为3-4周期，CLL患者需结合骨髓微小残留病（MRD）检测确认。

盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液起什么作用

1. 烷基化：苯并咪唑环上的氮芥基团与DNA鸟嘌呤N7位点形成共价交联，阻断双链解旋，触发p53依赖性凋亡；
2. 诱导DNA断裂：激活ATM/Chk2通路，使组蛋白γH2AX在1h内显著升高，导致细胞周期S/G2阻滞；
3. 抑制碱基修复：通过假嘌呤结构干扰碱基切除修复（BER）与错配修复（MMR），增强对p53缺失或17p缺失高危CLL的杀伤。

• CLL总缓解率（ORR）68%-83%，其中完全缓解率（CR）24%-31%；
• 复发/难治惰性NHL的ORR 75%，中位无进展生存期9.3个月，显著优于传统氟达拉滨联合方案。