甲磺酸氟马替尼片服药期间饮食需要注意什么
甲磺酸氟马替尼片服药期间饮食需要注意什么
空腹给药是核心原则：每日600mg剂量需安排在餐前≥2h及餐后≥1h的完全空腹状态下服用，任何食物都会降低血药浓度波动，直接削弱对BCR-ABL激酶的持续抑制。
绝对禁用葡萄柚及柑橘类：西柚、橙子、柠檬等所含呋喃香豆素可强效抑制肠道与肝脏CYP3A4，使氟马替尼暴露量升高约30%，诱发水肿、骨髓抑制或心律失常。
限高脂、辛辣、腌制三角：连续高脂餐可使AUC下降10%–15%，辛辣刺激加重恶心、腹泻，腌制食品的高钠叠加药物本身水钠潴留效应，一周内体重突增＞2kg需警惕浆膜腔积液。
酒精与咖啡因红线：每日酒精摄入＞15g（约啤酒450ml）即可增加肝毒性叠加风险；咖啡因虽无直接相互作用，但可能加剧药物相关心悸，建议每日咖啡≤200ml。
分餐技巧：若胃肠反应明显，可将600mg拆为早餐前400mg+晚餐前200mg，既维持稳态谷浓度，又减少胃部刺激。
甲磺酸氟马替尼片2025年定价
0.1g×10片规格：零售价为355.6元/盒，单片35.56元，已进入2024-2025医保支付标准，患者自付比例约30%。
0.2g×30片规格：零售价为1813.5元/盒，折合60.45元/片，与2023年1950元/盒相比，降价幅度约7%，月治疗费用（600mg/d）由8775元降至8170元，年节省约7260元。
医保结算价：在2024年1月1日至2025年12月31日协议期内，0.1g片剂医保支付限价35.56元，0.2g片剂60.45元，超出部分由医院承担，大幅减轻慢性髓性白血病长期用药负担。
甲磺酸氟马替尼片用于什么癌症
唯一获批适应症：费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph⁺ CML）慢性期成人患者，通过选择性抑制BCR-ABL酪氨酸激酶，阻断异常造血干细胞克隆性增殖。
临床定位：作为第二代TKI，适用于伊马替尼耐药或不耐受患者的二线治疗，也可用于初治高危患者的一线治疗，主要分子学反应（MMR）率优于伊马替尼。
使用边界：尚未获批用于急性淋巴细胞白血病（Ph⁺ ALL）或胃肠道间质瘤（GIST），任何超适应证使用需遵循个体化临床试验或同情用药程序。
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