为己二酸他雷替尼胶囊赠药政策2025最新消息
为己二酸他雷替尼胶囊赠药政策2025最新消息
2025年,达伯乐®(己二酸他雷替尼胶囊)未启动全国统一的慈善赠药项目,但患者可通过两条路径获得额外减负:
2025年,达伯乐®(己二酸他雷替尼胶囊)未启动全国统一的慈善赠药项目,但患者可通过两条路径获得额外减负:
- 地方医保与民政衔接的“二次补助”——在基本医保报销50%-70%后,剩余自付部分若仍超过当地“重特大疾病医疗救助”起付线,可申请民政再报销10%-30%,实际综合减负可达80%以上。
- 部分省级肿瘤基金会与药企合作的“阶段性援助”——如浙江、广东、江苏等地,对连续用药满3个月且影像学评估持续缓解的低保患者,可一次性申领1盒免费药物,每周期限领2次,需由主诊医生通过省级平台提交疗效评估表及经济证明。
为己二酸他雷替尼胶囊医保报销吗
已纳入国家医保目录(乙类),2025年1月1日起执行。报销边界精确锁定:ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者,且必须既往接受过ROS1-TKI治疗后进展。不符合该线治疗顺序的处方,医保拒付。价格层面,14520元/盒(0.2g×33粒)先行自付比例各地不同,基本医保段报销50%-70%后,患者现金支出约4356-7260元/盒。
已纳入国家医保目录(乙类),2025年1月1日起执行。报销边界精确锁定:ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者,且必须既往接受过ROS1-TKI治疗后进展。不符合该线治疗顺序的处方,医保拒付。价格层面,14520元/盒(0.2g×33粒)先行自付比例各地不同,基本医保段报销50%-70%后,患者现金支出约4356-7260元/盒。
为己二酸他雷替尼胶囊的医保报销流程是怎样的
- 资格锁定:持社保卡到医保定点三级医院肿瘤科,由具有靶向药物处方权的主任医师开具ROS1基因检测阳性报告、病理诊断书及二线治疗失败记录,三者缺一不可。
- 备案直付:医院医保办通过“国家医保信息平台”上传上述材料,系统即时生成《特药备案码》,患者持码在院内药房或定点DTP药店购药,仅需支付自付段费用,无需垫付全款。
- 手工补报:若因急诊等原因在非定点机构购药,须保存发票原件+用药记录+基因检测报告+处方签,在费用发生年度内回参保地医保中心申请手工报销,逾期不予受理。
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