恩扎卢胺软胶囊如何正确服用

来源:觅健 2025-12-10 12:31:29

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关键词：恩扎卢胺服用方法剂量调整漏服处理CYP2C8抑制剂

恩扎卢胺软胶囊如何正确服用

推荐剂量：每日1次，每次160mg（4粒40mg软胶囊），整粒以水送服，不得咀嚼、溶解或打开胶囊，餐前餐后均可。
漏服处理：若漏服，发现当日立即补服；若已错过整日，次日按原剂量继续，切勿加倍服用。
剂量调整：出现≥3级毒性或不可耐受不良反应时，暂停用药1周，待症状降至≤2级后，可重新给予160mg、120mg或80mg；与强效CYP2C8抑制剂合用时，必须将剂量下调至80mg，并在停用抑制剂后恢复原有剂量。
特殊人群：轻-重度肝功能损害（Child-PughA-C级）及轻-中度肾功能损害均无需调整剂量；重度肾功能不全或终末期肾病者慎用。

恩扎卢胺软胶囊2025报销范围

2025年医保目录维持“协议期内谈判药品”身份，限定支付范围为：

转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成年患者；
具有高转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者。
支付标准：每粒40mg软胶囊谈判价约58.6元，患者每日4粒，月费用约7千元，医保报销比例按各地职工/居民政策执行，通常可减负50–80%。

恩扎卢胺软胶囊使用说明

适应症：

高危转移风险的NM-CRPC；
ADT失败后无症状或轻微症状且未接受化疗的mCRPC。
核心警示：
癫痫风险：0.6%用药患者出现癫痫，有脑损伤、卒中史等诱因者风险升至2.2%，一旦发生须永久停药。
PRES：罕见可逆性后部脑病综合征，出现癫痫、视力障碍、意识模糊应立即停药并行脑MRI。
缺血性心脏病：XTANDI组3–4级事件发生率1.8%，高于安慰剂组的1.1%，需定期评估心血管风险。
胚胎-胎儿毒性：女性禁用；男性患者伴侣如具生育潜力，治疗期间及停药后3个月内须使用避孕套加另一种有效避孕措施。
常见不良反应：乏力、背痛、腹泻、关节痛、潮热、外周水肿、高血压、头痛、失眠等。