甲磺酸艾立布林注射液如何正确服用
甲磺酸艾立布林注射液如何正确服用
静脉推注是唯一给药途径,严禁肌肉或皮下注射。标准方案为1.4mg/m²,于21天周期的第1天和第8天各给药一次,推注时间严格控制在2-5分钟;若选择静脉滴注,需先以0.9%氯化钠注射液100ml稀释,不得使用含葡萄糖溶液或与其他药物共用输液通路。
肝肾功能不全者必须减量:
- Child-Pugh A:降至1.1mg/m²
- Child-Pugh B:降至0.7mg/m²
- 肌酐清除率15-49ml/min:统一降至1.1mg/m²。
每次给药前须复查全血细胞计数与周围神经病变,若ANC<1,000/mm³、血小板<75,000/mm³或出现≥3级非血液学毒性,当天停药;毒性恢复至≤2级后,按阶梯式减量重启治疗。
甲磺酸艾立布林注射液2025报销范围
2025年该药已正式纳入国家医保乙类目录,报销比例50%-70%,但须同时满足两大适应症:
- 转移性乳腺癌:既往至少接受蒽环类+紫杉类两种化疗方案失败;
- 不可切除脂肪肉瘤:既往接受过含蒽环类方案进展。
报销流程:患者需在医保定点医疗机构就诊,由具有化疗资质的肿瘤专科医生开具处方,并留存病理报告、既往化疗记录、影像评估报告等电子病历,医院端直接结算,个人仅支付自付部分。
甲磺酸艾立布林注射液使用说明
适应症定位:用于晚期或转移性乳腺癌及软组织肉瘤的后线治疗,通过抑制微管动力学阻断癌细胞有丝分裂,同时重塑肿瘤血管,增强后续药物灌注。
核心安全警示:
- 骨髓抑制最常见,需监测中性粒细胞减少与血小板下降;
- 周围神经病变发生率较高,出现麻木、刺痛须立即评估,必要时延迟给药并减量;
- QT间期延长风险,先天性长QT综合征、心衰、低钾血症患者慎用。
特殊人群禁忌:妊娠期用药可致胎儿畸形,育龄女性治疗期间及停药后3个月内须采取高效避孕;哺乳期立即终止用药或停止哺乳。
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