斯鲁利单抗注射液如何正确服用
斯鲁利单抗注射液如何正确服用
斯鲁利单抗注射液为静脉输注制剂,规格100mg/10ml/瓶,严禁口服、肌注或皮下注射。
标准剂量:3mg/kg,每2周1次,静脉输注30-60分钟;若首次输注无不适,后续可缩短至30分钟(±10分钟)。
配制步骤:
标准剂量:3mg/kg,每2周1次,静脉输注30-60分钟;若首次输注无不适,后续可缩短至30分钟(±10分钟)。
配制步骤:
- 按体重计算所需瓶数,用0.9%氯化钠稀释至100mL;
- 经0.2-5μm过滤器输注;
- 输注结束用生理盐水冲管。
保存时限:配制后2-8°C冷藏≤24小时,室温≤6小时(含输注时间)。
斯鲁利单抗注射液2025报销范围
2025年药品属性因地而异:
- 国家目录:仍属丙类,全国统一医保不予报销,需全额自费;
- 地方突破:已纳入部分省份乙类医保,报销比例50%-70%,年限额通常15万元;超出部分可再按50%二次报销;
- 惠民保:深圳、临沂等地将其列入特药清单,不设免赔额,赔付70%,年度限额15万元;
- 慈善援助:自费购6瓶后可申请“买6赠6”,年均自费成本降至约3.3万元。
斯鲁利单抗注射液使用说明
核心适应症:
- MSI-H/dMMR晚期实体瘤(胃癌、结直肠癌等)二线及以上;
- 小细胞肺癌、结直肠癌等含PD-1高表达瘤种。
重点安全信号:
- 常见不良反应(≥10%):贫血20.0%、ALT/AST升高15%-16%、甲状腺功能减退13.7%、蛋白尿10.6%;
- 3级以上毒性(≥1%):肺部炎症3.9%、肝炎2.4%、心肌炎1.2%,出现即停药并予糖皮质激素;
- 输注反应:发生率<1%,表现为发热、寒战,可降低滴速或中断输注。
特殊人群:
- 肝/肾功能不全:轻-中度无需减量,重度慎用;
- 儿童:18岁以下数据缺失,不推荐使用;
- 老年:≥65岁无需调整剂量,但需密切监测心肺功能。
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