注射用地西他滨多久一个疗程

注射用地西他滨多久一个疗程

• 5天方案：20mg/m²静脉输注1h，每日1次，连续5d，每28d重复，多数患者至少完成4个周期方可评价疗效 。
• 3天方案：15mg/m²静脉输注3h，每8h一次，连续3d（总9次），每6周重复，同样建议≥4周期 。

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注射用地西他滨副作用

• 3-4级中性粒细胞减少37%、血小板减少24%、贫血22%，由此导致78%患者出现剂量延迟 。
• 感染与出血事件可致死：8例死亡事件中7例发生在骨髓抑制期，原因包括败血症、颅内出血、肺曲霉病等 。

• 超敏反应：速发过敏性休克已有报道，首次输注须备好肾上腺素。
• 心脏事件：房颤、室上速、心肌梗死；老年或既往心脏病患者发生率升高 。
• 肝肾损害：ALT、总胆红素>2倍上限或血肌酐≥2mg/dL时需暂停给药，直至毒性恢复 。

• 每周期前必查全血像、肝肾功能；
• 中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<25×10⁹/L时立即给予G-CSF或输血小板；
• 预防性抗真菌、抗细菌治疗可降低感染死亡率 。