卡博替尼可以吃多久

卡博替尼可以吃多久

• 肾癌、肝癌标准剂量60mg/天；甲状腺髓样癌140mg/天；均为每日一次、空腹（服药前2h与服药后1h禁食）。
• 平均起效时间4-6周；中位无进展生存期约7-10个月，部分患者可维持2年以上。
• 出现Ⅲ级以上手足综合征、蛋白尿、不可控高血压或胃肠道穿孔时，须立即停药并减量重启；减量阶梯为60mg→40mg→20mg，仍不能耐受则永久停用。
• 耐药后策略：若局部进展可联合局部治疗继续原剂量；若广泛进展，建议换用免疫联合方案或下一代TKI。

拉罗替尼正确使用方法

• 剂量一览
  – 成人及≥12kg儿童：100mg/次，每日2次；
  – ＜12kg婴幼儿：按100mg/m²计算，每日2次；整粒胶囊可用水吞服，亦可打开与软食混合立即服用。
• 服药细节
  – 可与食物同服或空腹；避免与强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、葡萄柚汁）合用，必须合用时拉罗替尼剂量减半。
  – 漏服＜6h立即补服；＞6h跳过，不可双倍补服。
• 监测与调整
  – 首月评估ALT/AST、血象、肌酐；此后每8周复查。出现Ⅲ级肝毒性应暂停，恢复后按原剂量75%重启；Ⅳ级永久停药。
  – 中枢神经系统转移患者需联合影像评估，部分病例可增至150mg/次，每日2次。

拉罗替尼是哪个厂家生产

• 研发源头：最初由Loxo Oncology发现，2019年礼来完成收购后全球商业化由礼来负责。
• 上市版图
  – 美国：商品名Vitrakvi®，2018年11月FDA首批；
  – 欧盟、日本、中国：礼来统一申报，已纳入部分国家医保。
• 仿制现状
  – 老挝、孟加拉多家药企已上市100mg与25mg胶囊仿制药，售价约为原研的20%-30%，但尚未在中国获批，患者需通过正规跨境药房并在医生指导下购买。