洛拉替尼多少钱

洛拉替尼价格跨度大，医保与版本差异决定患者自付区间
2025年国内公立渠道100mg×30片原研药，医保报销后实际支付2000–3500元/盒，部分城市试点医院可低至900–1600元/盒；若未经医保，同规格价格约15804元/盒。印度版仿制药价格区间1400–2500元/盒，老挝卢修斯版165美元（≈1200元），孟加拉珠峰版344美元（≈2500元）。25mg×30片规格国内医保价5468.4元/盒，主要用于剂量爬坡或减量维持阶段。

价格差异核心在于医保报销比例与渠道成本：职工医保普遍报销60–70%，居民医保50–60%，苏州等试点地区初治患者可达70%。原研药全球定价策略亦不同，土耳其版1928美元、香港版约65000港币，均高于医保后国内自付价。

活性成分为洛拉替尼（Lorlatinib），第三代大环ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂
分子式C21H19FN6O2，分子量390.42，属于ATP竞争性小分子，通过同时靶向ALK、ROS1及TYK1、FER、FAK等旁路激酶，阻断下游STAT3、AKT、ERK信号传导。其大环结构赋予更高选择性与颅内暴露量，血脑屏障穿透率高于前两代抑制剂，对G1202R、I1171T、L1196M等守门突变保持亚纳摩尔级抑制活性。

片剂辅料含微晶纤维素、乳糖一水合物、交联羧甲纤维素钠及紫色欧巴代包衣材料，不推荐碾碎或溶散服用，以免破坏缓释特性。

获批双线场景：初治或经治ALK阳性晚期非小细胞肺癌，包括CNS转移
国内说明书限定单药用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者；FDA与EMA进一步扩大至：

ROS1阳性晚期NSCLC虽在部分国家纳入超说明书应用，但国内尚未正式写入适应症。用药前需以VENTANA ALK（D5F3）或FISH/NGS确认阳性状态，避免无效暴露。