氯膦酸二钠胶囊一天吃几次
氯膦酸二钠胶囊一天吃几次
推荐起始剂量为1600mg/天，单次空腹服用；若日剂量超过1600mg，超出部分需分次给药。
- 恶性肿瘤伴高钙血症：起始可给予2400–3200mg/天，分1–2次服用，随后按血钙水平逐步减至1600mg/天维持。
- 骨质溶解但血钙正常：1600mg/天即可，临床需要时可增至最大3200mg/天，分2次服用。
- 服药时间：早晨空腹用足量水吞服，1小时内不进食、不服用其他药物；若需第二次，则安排在两餐之间——餐后2h、下一餐前1h。
注意：任何情况下避免与牛奶、钙片、含二价阳离子的药物同服，以免显著降低吸收。
氯膦酸二钠胶囊能和中药一起用吗
说明书未列出明确的中药相互作用，但不建议自行同服，原因有三：
- 中药汤剂或丸散常含钙、镁、铝、铁等矿物成分，可与氯膦酸根离子形成不溶性螯合物，直接降低药效。
- 部分活血化瘀、补肾健骨类中药（如牡蛎、龙骨、自然铜、珍珠母）钙含量极高，同服相当于“吃钙片”，违背“空腹、远离钙”的用药原则。
- 中药对肾功能的影响数据不足，而氯膦酸几乎100%经肾排泄；若中药具有潜在肾毒性，同服可能增加蓄积风险。
临床建议：确需联合使用时，先由中医与肿瘤科/内分泌科共同评估处方，剔除高钙矿物药，并与氯膦酸错开至少2小时服用，全程监测血钙、肌酐。
盐酸卡马替尼片2026年能纳入医保吗
盐酸卡马替尼（Capmatinib）属于高值创新靶向药，2020年首次在中国获批，用于METex14跳突晚期非小细胞肺癌。参照近年类似品种（奥希替尼、阿来替尼）的医保轨迹，从上市到谈判成功普遍需2–4年。
2025年国家医保谈判结果尚未公布，但业内流传目录中已出现卡马替尼的初审通过信息，意味着其正式参与价格谈判。若谈判成功，最早2026年1月1日起执行新医保支付标准；若2025年谈判失败，则需待2026年新一轮谈判，最快2027年纳入。
结论：2026年能否进入医保取决于2025年底谈判结果，概率>60%，患者可持续关注国家医保局12月左右的官方公告。
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