凡德他尼用于什么癌症
凡德他尼用于什么癌症
凡德他尼（Vandetanib）是一种口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要获批用于不能手术切除、局部晚期或转移性髓样甲状腺癌（MTC），尤其针对伴有症状或疾病进展的患者。该药物通过抑制RET、VEGFR和EGFR等信号通路，阻断肿瘤血管生成与细胞增殖，从而延缓病情恶化。
除甲状腺髓样癌外，凡德他尼在**特定EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）**中也显示出一定疗效，可用于既往治疗失败后的后续治疗。此外，部分临床研究正在探索其在肝癌、胃癌等其他实体瘤中的潜在应用，但尚未成为标准治疗。
凡德他尼的推荐剂量是多少
凡德他尼的标准推荐剂量为每日口服300毫克，每日一次，可与食物同服或空腹服用，但应整片吞服，不可压碎或咀嚼。为维持稳定的血药浓度，建议患者每天在同一时间服药。
在治疗过程中，医生会根据患者的耐受性和不良反应情况进行剂量调整。若出现QT间期延长、严重高血压或皮疹等不良反应，可能需要暂停用药或减量至每日200毫克，甚至100毫克。对于中度肝功能损害患者，起始剂量应调整为每日200毫克；严重肝功能不全者不推荐使用。
凡德他尼的医保支付范围有哪些
截至2025年，凡德他尼尚未在中国大陆正式获批上市，因此未被纳入国家医保药品目录，患者无法通过医保报销，需要自费购买或通过海外渠道获取。
尽管部分地区在探索将凡德他尼纳入地方医保或特药保障范围，但目前全国范围内尚无统一的医保支付政策。未来若该药物完成国内注册并进入医保谈判，有望通过降价纳入医保目录，从而减轻患者经济负担。
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