曲妥珠单抗可以空腹服用吗

曲妥珠单抗可以空腹服用吗

利妥昔单抗的吃法

• 预处理：输注前30分钟给予抗组胺药（如氯苯那敏10mg）+对乙酰氨基酚+甲强龙以降低过敏风险。
• 输注速度：首次输注起始速度50mg/h，每30分钟递增50mg/h，最高不超过400mg/h；后续疗程可逐步提高起始速度。
• 治疗周期：弥漫大B细胞淋巴瘤常用方案为R-CHOP，每21天为1周期，连续6-8周期；滤泡性淋巴瘤可采取每周1次×4周，后每月1次维持治疗。

利妥昔单抗的不良反应

1. 急性输注反应：约10-30%患者在首次输注时出现发热、寒战、支气管痉挛或喉头水肿，严重者可致过敏性休克。
2. 感染风险：B细胞耗竭可导致细菌、病毒（如乙肝再激活）、真菌感染，需在治疗前筛查乙肝五项并定期监测HBV-DNA。
3. 心脏毒性：罕见但严重，包括心律失常、心绞痛、心源性休克，尤其既往有心血管病史者需密切监测心电图。
4. 进行性多灶性白质脑病（PML）：由JC病毒再激活引起，表现为视力障碍、共济失调、认知障碍，死亡率高，需立即停药。
5. 肿瘤溶解综合征（TLS）：高肿瘤负荷患者易发生，表现为高尿酸血症、肾功能衰竭，需预防性水化及使用别嘌醇。
6. 其他：长期应用可能引发低丙种球蛋白血症、中性粒细胞减少；偶见Stevens-Johnson综合征、间质性肺炎。