巯嘌呤片使用方法
巯嘌呤片使用方法
巯嘌呤片是一种抗代谢类抗癌药物,主要用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病以及慢性粒细胞白血病的急变期。其使用方法如下:
- 剂量:
- 绒毛膜上皮癌:成人常用量为每日6mg~6.5mg/kg,分两次口服,以10日为一疗程,疗程间歇为3~4周。
- 白血病:
- 初始治疗:每日2.5mg/kg或80~100mg/m²,一日1次或分次服用,一般于用药后2~4周可见显效。如用药4周后,仍未见临床改进及白细胞数下降,可考虑在仔细观察下,加量至每日5mg/kg。
- 维持治疗:每日1.5mg~2.5mg/kg或50mg~100mg/m²,一日1次或分次口服。
- 服药时间:空腹或餐后均可,但需保持一致。
- 特殊人群剂量调整:
- TPMT/NUDT15缺陷:
- 纯合缺陷:剂量降至推荐量的10%以下。
- 杂合缺陷:根据耐受性调整剂量。
- 肾功能不全(CLcr<50mL/min):从最低推荐剂量开始或延长给药间隔至36~48小时。
- 肝功能不全:从最低推荐剂量开始。
- 联用别嘌醇:剂量减至原剂量的1/3~1/4。
- 监测要求:每周监测血常规(尤其中性粒细胞绝对值ANC),根据骨髓抑制程度调整剂量。
氢溴酸加兰他敏片服用方法
氢溴酸加兰他敏片主要用于治疗轻度到中度阿尔茨海默型痴呆症状。其服用方法如下:
- 服药时间:口服,一日2次,建议与早餐及晚餐同服。
- 剂量:
- 起始剂量:推荐剂量为一次4mg,一日2次,服用4周。治疗过程中保证足够液体摄入。
- 维持剂量:初始维持剂量为一次8mg,一日2次,此剂量下,患者至少维持4周。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后,可以将剂量提高到临床最高推荐剂量,一次12mg,一日2次。
- 特殊人群剂量调整:
- 中度肝功能损害患者:在服药的第一个星期应从一次4mg,一日1次开始,最好在早晨服药。然后加到一次4mg,一日2次,至少保持4周。这些患者,加兰他敏的维持剂量不应超过一次8mg,一日2次。
- 严重肝功能损害患者:不建议使用加兰他敏。
- 肾功能损害患者:肌酐清除率高于9ml/min的肾功能损害患者无需进行剂量调整。而肌酐清除率低于9ml/min的严重肾功能损害患者因为缺乏研究数据,所以不建议使用加兰他敏。
氢溴酸加兰他敏片的用法用量
氢溴酸加兰他敏片的用法用量与服用方法基本一致,具体如下:
- 用法:口服,可与普通药品一样直接用水送服,也可以含化。
- 用量:
- 起始剂量:一次4mg,一日2次,服用4周。
- 维持剂量:初始维持剂量为一次8mg,一日2次,至少维持4周。之后可根据患者临床疗效及耐受性,将剂量提高到一次12mg,一日2次。
- 特殊人群:中度和重度肝肾功能损害患者可能造成加兰他敏的血药浓度升高,需谨慎调整剂量。
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