利厄替尼片耐药了再吃什
利厄替尼片耐药了再吃啥
利厄替尼片是一种用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物,尤其适用于存在EGFR T790M突变的患者。然而,部分患者在长期使用后可能出现耐药情况。耐药的原因可能包括肿瘤细胞的基因突变或信号通路的改变。当耐药发生时,医生会根据患者的具体情况选择替代治疗方案:
- 新的靶向药物:如果检测到新的驱动基因突变,如MET基因扩增或HER2基因突变,可考虑使用相应的靶向药物。
- 化疗联合免疫治疗:对于没有明确靶点的耐药情况,可选择化疗联合免疫治疗。化疗药物可直接杀伤肿瘤细胞,免疫治疗则可激活患者自身的免疫系统。
在选择替代药物时,医生还会综合考虑患者的体质、既往治疗反应以及药物的副作用等因素。
利厄替尼片作用及注意事项
利厄替尼片是一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂,通过不可逆结合EGFR敏感突变和T790M耐药突变,阻断下游信号通路,抑制肿瘤细胞增殖。其主要作用包括:
- 不可逆结合:对EGFR敏感突变及T790M耐药突变具有不可逆的抑制作用。
- 高选择性:对EGFR野生型抑制作用较弱,减少脱靶毒性。
- 脑转移控制:分子结构优化,增强血脑屏障穿透性。
注意事项:
- 剂量调整:出现严重不良反应时,可减量至80mg每日2次。
- 药物相互作用:避免与CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑)或诱导剂(如利福平)联用。
- 特殊人群:妊娠期、哺乳期禁用;中重度肝功能损害患者慎用。
利奥西呱片的适应症有哪些
利奥西呱片是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的药物。其主要适应症包括:
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH):适用于术后持续性或复发性CTEPH,以及不能手术的CTEPH患者。
- 动脉性肺动脉高压(PAH):适用于世界卫生组织(WHO)心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的患者,可改善运动能力和延缓临床恶化。
利奥西呱通过激活可溶性鸟苷酸环化酶(sGC),改善血管舒张功能,降低肺部血管阻力,从而缓解呼吸困难、疲劳等症状。
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