注射用舒巴坦钠作用及注意事项

食之无味

来源:觅健 2025-08-13 09:02:17

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关键词：舒巴坦钠β - 内酰胺酶抑制剂抗菌效果联合用药细菌感染

注射用舒巴坦钠作用及注意事项

注射用舒巴坦钠是一种β-内酰胺酶抑制剂，常与青霉素类或头孢菌素类抗生素联合使用，以增强抗菌效果。其主要作用机制是通过抑制细菌产生的β-内酰胺酶，防止抗生素被分解，从而增强抗生素对耐药菌的抗菌活性。

适应症：本品与氨苄西林联合应用，可用于治疗敏感菌所致的多种感染，包括尿路感染、肺部感染、支气管感染、耳鼻喉科感染、腹腔和盆腔感染、胆道感染、败血症、皮肤软组织感染等。

用法用量：与氨苄西林以1:2剂量比应用时，一般感染成人剂量为一日舒巴坦1～2g，氨苄西林2～4g，分2～3次静脉滴注或肌内注射；轻度感染可一日舒巴坦0.5g，氨苄西林1g，分2次静脉滴注或肌内注射；重度感染可增大剂量至一日舒巴坦3～4g，氨苄西林6～8g，分3～4次静脉滴注。

不良反应：联合应用时不良反应发生率约10%以下，中止治疗者仅0.7%。常见反应包括注射部位疼痛（约3.6%）、静脉炎、腹泻、恶心等，皮疹发生率1%-6%。偶见一过性嗜酸性粒细胞增多、血清氨基转移酶升高等，极个别病例发生剥脱性皮炎、过敏性休克。

注意事项：

必须与β-内酰胺类抗生素联合使用，单独使用无效。
用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。
肾功能减退者需调整剂量，根据血浆肌酐清除率调整给药间隔。
配成溶液后必须及时使用，不宜久置。
对诊断的干扰：用药期间以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性；大剂量注射给药可出现高钠血症；可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。

注射用塞替派的适应症

注射用塞替派是一种烷化剂类抗肿瘤药物，其适应症较为广泛，主要包括以下几种：

乳腺癌：可用于乳腺癌的治疗，通过抑制癌细胞的增殖，达到控制病情的目的。
卵巢癌：在卵巢癌的治疗中，注射用塞替派也发挥着重要作用，能够有效抑制卵巢癌细胞的生长。
癌性体腔积液：对于癌性体腔积液，如胸腔积液、腹腔积液等，可通过腔内注射的方式，直接作用于病变部位，减少积液的产生。
膀胱癌：可用于膀胱癌的局部灌注治疗，直接作用于膀胱内的癌细胞，减少肿瘤的复发和转移。
胃肠道肿瘤：在胃肠道肿瘤的治疗中，注射用塞替派也可作为辅助治疗药物，帮助控制病情。
重型β-地中海贫血儿童异基因造血干细胞移植前预处理：2024年3月，注射用塞替派在国内获批用于重型β-地中海贫血儿童（<18周岁）异基因造血干细胞移植前预处理，是目前国内首个且唯一获得该适应症的塞替派。

注射用塞替派医保报销条件

注射用塞替派在医保报销方面，根据现有的医保政策，其报销情况可能因地区和具体政策而有所不同。在一些地区，注射用塞替派被纳入医保报销范围，但可能有一定的限制条件。例如，在济南市2025年的职工医保政策中，虽然未明确列出注射用塞替派为特药报销范围内的药品，但其作为抗肿瘤药物，患者在使用过程中符合医保报销条件的部分费用，仍可能获得一定的报销支持。此外，注射用塞替派在丁香园用药助手的资料中被标注为“医保甲类”，这意味着在部分地区，该药物可能属于医保全额报销的范围。