丁苯那嗪片怎么吃

丁苯那嗪片怎么吃

• 初始剂量：通常初始剂量为每天12.5mg，每天一次。在第一周后，剂量可以逐渐增加。
• 剂量调整：从第二周开始，剂量可以增加到每天25mg，分两次服用。之后每周可以增加12.5mg，直到达到能够减轻舞蹈症状且可耐受的剂量。
• 最大剂量：对于代谢正常的人群，最大日剂量为100mg，最大单剂量为37.5mg。对于代谢不良者（PM），最大日剂量为50mg，最大单剂量为25mg。
• 服用时间：建议在饭前服用，以减少食物对药物吸收的干扰。但如果饭前服用后出现胃肠道不适，可在医生建议下尝试饭后服用。
• 服用方式：丁苯那嗪片需整片吞服，不要咀嚼、压碎或掰开。

丁苯那嗪片的作用

• 抑制囊泡单胺转运蛋白2（VMAT2）：丁苯那嗪通过其代谢产物α-HTBZ和β-HTBZ可逆性抑制VMAT2，减少神经末梢单胺类神经递质（如多巴胺、5-羟色胺等）的释放。
• 调节神经递质平衡：通过减少多巴胺在神经突触的释放，调节运动控制相关神经通路，从而改善异常不自主运动症状。
• 改善症状：在治疗亨廷顿病相关舞蹈病时，可缓解面部、四肢或躯干的不自主抽动或舞蹈样动作；在治疗迟发性运动障碍时，可减轻因长期使用抗精神病药物引发的口、舌、面部或躯干异常运动。

丁苯那嗪片的用法

• 初始剂量：亨廷顿病患者初始剂量为每天12.5mg，迟发性运动障碍患者初始剂量为每天25mg。
• 剂量调整：剂量应每周增加一次，每次增加12.5mg，直到达到能够减轻症状且可耐受的剂量。当每日总剂量达到37.5mg或以上时，应分三次服用。
• 特殊人群剂量调整：
  • 代谢不良者（PM）：最大日剂量为50mg，最大单剂量为25mg。
  • 代谢正常者（EM）和中间代谢者（IM）：最大日剂量为100mg，最大单剂量为37.5mg。
• 与食物同服：丁苯那嗪片应与食物同服，以减少胃肠道不适。
• 药物相互作用：与强效CYP2D6抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）联合使用时，最大日剂量不应超过50mg，最大单剂量不应超过25mg。