达尔西利的适应症有哪些

达尔西利的适应症有哪些

• HR阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌：达尔西利联合芳香化酶抑制剂（如来曲唑）作为初始内分泌治疗；也可联合氟维司群用于内分泌治疗后疾病进展的患者。
• 其他潜在适应症：2023年9月，达尔西利获批开展联合醋酸阿比特龙片和泼尼松片对比安慰剂联合AA-P治疗高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）的临床研究，这表明其在前列腺癌治疗领域也具有潜在的应用价值。

达尔西利医保报销条件是什么

• 疾病类型：限HR阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者。
• 治疗方案：与芳香化酶抑制剂联合使用作为初始内分泌治疗；或与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。
• 材料要求：需提供病理报告证明HR+/HER2-分型，且由三级医院专科医师开具处方。
• 报销比例：因地区和医保类型差异，通常为60%-80%。例如，职工医保普遍报销比例在70%以上，居民医保约50%-70%。
• 自付费用：以125mg×21片规格为例，医保价3744.09元，报销70%后，患者自付1123元/盒。部分城市（如深圳）叠加大病保险后，自付可低至100元/盒。
• 结算方式：住院患者可直接刷卡实时结算；门诊患者需先备案，购药后凭发票至医保局报销。异地就医需提前办理异地备案，否则可能无法直接结算。

达尔西利耐药了再吃啥

• 其他CDK4/6抑制剂：如阿贝西利，其是唯一同时覆盖内分泌治疗敏感和耐药患者的CDK4/6抑制剂，在耐药后可作为替代选择。
• 内分泌治疗联合其他靶向药物：如依维莫司，适用于来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的HR阳性、HER-2阴性绝经后晚期乳腺癌患者。
• 化疗：对于耐药后的患者，化疗也是一种常见的治疗手段，可根据患者的具体情况选择合适的化疗方案。
• 参与临床试验：符合条件的患者可申请免费用药，如SHR6390-III-303辅助治疗研究，以获取新的治疗机会。