曲妥珠单抗的用法

曲妥珠单抗的用法

• 治疗前检测：使用前需进行HER2检测，以确认患者是否适合使用曲妥珠单抗。
• 给药方案：
  • 每周给药方案：初始负荷剂量为4 mg/kg，静脉输注90分钟以上；维持剂量为2 mg/kg每周一次，首次输注耐受性良好后续输注可改为30分钟。
  • 3周给药方案：初始负荷剂量为8 mg/kg，随后6 mg/kg每三周一次，首次输注时间约为90分钟，耐受性良好后续输注可改为30分钟。
• 疗程：
  • 转移性乳腺癌：治疗直至疾病进展或不可耐受的毒性。
  • 乳腺癌早期：治疗1年或至疾病复发或不可耐受的毒性（视何者为先），不建议延长治疗超过1年。
  • 转移性胃癌：治疗至疾病进展或不可耐受的毒性。
• 剂量调整：
  • 输注反应：轻至中度输注反应可降低输注速率；重度和危及生命的输注反应需永久停止输注。
  • 心脏毒性：治疗前及治疗期间需检测左室射血分数（LVEF）。若LVEF较治疗前绝对数值下降≥16%，或LVEF低于该检测中心正常范围并且LVEF较治疗前绝对数值下降≥10%，需停止治疗至少4周，并每4周检测1次LVEF。
• 输液准备：配制过程中避免产生过多泡沫，不要摇晃配好的溶液，以免影响剂量。配好的溶液超过28天应丢弃。

曲妥珠单抗作用及注意事项

作用

注意事项

• 心脏毒性：治疗前及治疗期间需进行心脏功能评估，包括左室射血分数（LVEF）的检测。若出现心脏功能下降，需根据情况调整或停止治疗。
• 输注反应：输注过程中需密切监测患者反应，若出现呼吸困难或临床明显低血压，需中断输注。
• 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女应慎用曲妥珠单抗，因其可能对胎儿或婴儿造成伤害。老年患者使用时需特别注意，因其可能对药物的耐受性较差。
• 药物相互作用：曲妥珠单抗可能与其他药物（如某些化疗药物）发生相互作用，使用前需告知医生正在使用的所有药物。

利妥昔单抗怎么吃

• 给药方案：利妥昔单抗的剂量和输注时间根据具体的疾病和患者的个体情况而定。通常，初始剂量为375 mg/m²体表面积，每周一次，连续4至8次。
• 输注时间：首次输注时间通常为4至6小时，后续输注时间可缩短至3至4小时。
• 注意事项：
  • 输注反应：输注过程中需密切监测患者反应，若出现发热、寒战、呼吸困难等输注反应，需减慢输注速率或中断输注。
  • 药物相互作用：利妥昔单抗可能与其他药物（如某些化疗药物）发生相互作用，使用前需告知医生正在使用的所有药物。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女应慎用利妥昔单抗，因其可能对胎儿或婴儿造成伤害。