替雷利珠单抗注射液耐药有哪些表现

替雷利珠单抗注射液耐药有哪些表现

肿瘤进展是替雷利珠单抗耐药最直观的表现,可归纳为以下三类:
  1. 病灶增大:原有肿瘤体积在短期内明显增大,CT或MRI提示长径增幅≥20%。
  2. 新发转移:出现肺、肝、骨、脑等远处新病灶,常见伴随肿瘤标志物升高(CEA、CA125、CYFRA21-1等)。
  3. 症状加重:原有咳嗽、疼痛、呼吸困难等症状迅速恶化,提示肿瘤活性重新活跃

替雷利珠单抗注射液有哪些常见的副作用

临床统计显示,**发生率≥10%**的不良反应包括:
  • 全身性:疲乏、发热、体重下降
  • 皮肤:皮疹、瘙痒、斑丘疹
  • 消化道:恶心、食欲减退、腹泻
  • 实验室异常:丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、甲状腺功能减退
联合化疗时,血液学毒性显著增加:
  • 中性粒细胞减少症(≥20%)
  • 贫血(≥20%)
  • 血小板减少症(≥10%)

替雷利珠单抗注射液副作用症状

按系统分类的典型症状如下:
  • 皮肤:瘙痒性斑丘疹,严重时融合成片,甚至出现中毒性表皮坏死松解症(TEN)—表现为全身红斑、水疱、表皮剥脱,死亡率极高
  • 呼吸系统:持续性干咳、活动后气促,需警惕免疫相关性肺炎;发热伴咳黄痰提示肺部感染
  • 消化系统:反复腹泻≥4次/日,或血便,应筛查免疫介导结肠炎
  • 内分泌:甲状腺功能减退表现为乏力、畏寒、体重增加;肾上腺功能不全可出现低血压、电解质紊乱
  • 肝脏:ALT/AST升高>3×ULN,伴或不伴黄疸、右上腹胀痛,需排除免疫介导肝炎
出现上述症状需立即就医,必要时停药并给予糖皮质激素或免疫抑制剂干预

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