注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物2025年降价了吗
注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物2025年降价了吗
2024年1月1日至2025年12月31日期间，50mg/支的注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物医保支付标准为396.00元。与2024年广东省目录显示的596.00元（50mg/支）相比，单支价格下调约200元，降幅超过33%，已进入医保协议期，符合降价趋势。
注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物耐药期
协议有效期明确为2024年1月1日至2025年12月31日。在此期间，限用于深部真菌感染患者，特别是因肾损伤或药物毒性不能使用常规两性霉素B，或常规治疗失败者，说明书及医保协议未额外标注“耐药期”概念，临床耐药更多取决于真菌菌株本身及用药疗程。
注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物副作用很大吗
与传统两性霉素B相比，脂质体制剂显著降低了肾毒性，但仍可见以下反应：
- 全身反应：约35%患者在输注1–3小时内出现发热、寒战，减慢滴速或预处理可缓解。
- 肾毒性：血肌酐、尿素氮升高及低钾血症较传统制剂少见，但仍需监测。
- 代谢及胃肠：低钾、低镁、恶心、呕吐、腹泻等；偶见肝酶升高、血小板减少。
- 其他：头痛、皮疹、局部静脉炎，罕见支气管痉挛或过敏性休克。
总体来看，副作用发生率及严重程度低于传统两性霉素B，但需在严密监测下使用，出现严重反应应及时减量或停药。
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