普拉替尼医保报销最新规定

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来源:觅健 2025-06-26 14:35:14

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普拉替尼医保报销最新规定

普拉替尼作为一款重要的靶向治疗药物，其医保报销政策在2025年有了进一步的调整和优化。根据最新的信息，普拉替尼自2021年起已被纳入国家医保目录乙类，并在2025年继续保留。当前，医保报销的具体条件如下：

适用患者：普拉替尼的医保报销适用于RET融合阳性非小细胞肺癌以及局部晚期或转移性甲状腺癌患者，但需通过基因检测确诊。
报销限制：患者需在二线治疗失败后使用普拉替尼，并且必须持有三级医院专科医师开具的处方。
报销比例：不同地区的报销比例存在差异。例如，北京、上海等一线城市报销比例可达60%，而部分中西部省份报销比例为40%。
自付费用：以400mg/天的剂量计算，患者每月需使用1盒普拉替尼。医保报销后，患者自付费用约为5200-7800元/盒。

此外，普拉替尼还被纳入了多地的城市定制型补充医保，如上海的“沪惠保”、深圳和杭州等地的补充医保，患者自费比例可降低至30%-50%。

普拉替尼上市了吗

普拉替尼已经正式在中国大陆上市。该药物于2021年3月23日获得中国国家药品监督管理局的批准，用于治疗RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）以及RET突变甲状腺髓样癌（MTC）和RET融合阳性甲状腺癌。普拉替尼的上市为相关癌症患者提供了新的治疗选择，尤其是在精准治疗领域具有重要意义。