帕博利珠单抗主要针对什么肿瘤有效

帕博利珠单抗主要针对什么肿瘤有效

帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂,已被批准用于多种肿瘤的治疗。其主要适应症包括:
  1. 黑色素瘤:帕博利珠单抗适用于不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。
  2. 非小细胞肺癌(NSCLC):对于PD-L1肿瘤比例分数(TPS)≥1%且EGFR和ALK均为阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,帕博利珠单抗可作为一线单药治疗。此外,它还可与培美曲塞和铂类化疗联合用于非鳞状NSCLC的一线治疗,或与卡铂和紫杉醇联合用于鳞状NSCLC的一线治疗。
  3. 食管癌:帕博利珠单抗单药可用于PD-L1综合阳性评分(CPS)≥10的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。
  4. 头颈部鳞状细胞癌(HNSCC):对于PD-L1表达(CPS≥20)的转移性或不可切除的复发性头颈部鳞状细胞癌,帕博利珠单抗可作为一线治疗。
  5. 结直肠癌:在KRAS、NRAS和BRAF基因均为野生型且为高微卫星不稳定性(MSI-H)或错配修复基因缺陷型(dMMR)的不可切除或转移性结直肠癌患者中,帕博利珠单抗可作为一线治疗。
  6. 其他肿瘤:帕博利珠单抗还在胃癌、肝癌、肾癌、宫颈癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤中显示出疗效。

帕博利珠单抗是靶向药还是免疫药

帕博利珠单抗是一种免疫药物,属于PD-1免疫检查点抑制剂。其作用机制是通过阻断PD-1受体与其配体PD-L1和PD-L2的结合,解除对T细胞的抑制作用,从而增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。与靶向药物直接作用于癌细胞的特定分子或通路不同,帕博利珠单抗通过调节免疫系统来发挥抗肿瘤作用。

帕博利珠单抗的不良反应

帕博利珠单抗的不良反应主要与免疫相关的炎症有关,常见的不良反应包括:
  1. 免疫性肺炎:可能引起肺部炎症,表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
  2. 免疫性肝炎:可能导致肝功能异常,表现为乏力、黄疸等。
  3. 免疫性结肠炎:可能引起腹泻、腹痛等肠道症状。
  4. 内分泌系统不良反应:如甲状腺功能亢进或减退、肾上腺功能异常等。
  5. 皮肤反应:可能出现皮疹、瘙痒等。
  6. 其他:还可能出现免疫性心肌炎、肾炎等罕见但严重的不良反应。
在使用帕博利珠单抗时,需密切监测患者的不良反应,并根据具体情况调整治疗方案。

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