关于免疫治疗的问题

我父亲今年60周岁。2018年11月初在中国医科大学附属第一医院查出肺腺癌四期，右肺叶有7.4*5.8cm的肿瘤，可能伴有肾上腺和淋巴转移，基因检测有egfr18突变,医生建议吃阿法替尼。最小时候原发肿瘤曾缩小到3.3*2.7cm，吃了7个月左右病灶增大，增大到5.8*3.7cm。左肾上腺软组织块影2.8*3.8cm，再次检测基因，仍是egfr18突变并无新的突变产生。

主治医生判断已经耐药，建议化疗，2019年7月1日停药，进行第一次化疗，医生开的培美和铂类，化疗后一星期，血项恢复正常。化疗后除了轻微咳嗽，体感正常。化疗时间短效果目前看不太明显，我父亲又比较焦虑，开始盲吃9291泰瑞莎白盒，吃了半个月，感觉效果不大停药。目前化疗三次后查体，肾上腺转移瘤比之前增大了一公分左右，其余均稳定略缩小，原发灶5.2*3.7。下次化疗医生准备加上贝伐。又做了全面的基因检测 结果显示pdl1的表达阳性大于50%。除了egfr原来的耐药突变以外没有超进展预测基因，免疫疗效相关正调节因子高TMB kras-p.g12D，不知道未来能否尝试免疫治疗。