【知识科普】你不会还在惦记带瘤生存吧？

盲目决定有风险 带癌生存看条件

首先让我们了解一下什么是“带瘤生存”？带瘤生存是指病人经过全身有效的抗肿瘤治疗后，常见的癌性症状(如出血、癌痛、咳嗽、吞咽困难等)消失，瘤体局部进一步缩小，癌细胞不再扩散，病情长期稳定并趋于好转，病人一般状况良好，可独立工作和生活；换言之机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力，使癌细胞长期“静止”、“休眠”，病人处于临床治愈的健康状态。

在门诊中，很多患者一见到医生就说，我要“与瘤共存”、“带癌生活”，不用给我做手术！却不知这个“与瘤共存”概念是有条件的。

关于这一点吴一龙教授说过：“以肺癌为例，如果是肺癌早期，非常适合手术和化疗，生活质量和生存时间都可以得到保障，根本就不用共存。可专家往往要费很多口舌，但依旧未能完全说服，一些患者因此失去最佳治疗机会。”

吴一龙教授自身也曾经遇到一位肺癌早期的地方官员患者，确诊后明确要求“与瘤共存”，好说歹说仍旧没有手术。两年后，患者再次就诊，已是晚期，已无手术价值。

其实，“带瘤生存”是有前提的，必要的条件有三点：

其一，重要脏器的功能没有严重受损，如肺癌患者的肿瘤没有压迫和包绕主支气管。肝癌患者没有严重影响肝功能。肠癌患者没有梗阻及穿孔等。

其二，机体保持一定的免疫功能。癌症本身可以导致免疫功能下降，又经过手术治疗、放疗及化疗等一系列治疗，尤其是化疗，将进一步摧毁患者的免疫系统，出现各种并发症，最终导致癌细胞的扩散和转移。因此，提高患者的免疫功能是实现“带瘤生存”的必要条件。

其三，良好的心态和健康的生活方式。如果患者的精神率先崩溃，对治疗失去信心，低落的情绪同样可以影响患者的免疫功能，预后往往较差。反之健康的心态，理智的态度，与医生的良好配合，都有利于机体免疫功能的恢复，预后相对较好。恶性肿瘤本身是慢性消耗性疾病，营养对患者非常重要，同时也要适当锻炼，劳逸结合，养成良好的生活习惯，对实现“带瘤生存”非常重要。

走出误区很重要 科学知识不可少

除此之外，在治疗癌症方面我们还有很多要学习。在早期患者身上“与瘤共存”没有意义，但到了晚期癌症患者身上，就很重要了。公众需要更多科学的防癌抗癌知识，消除对癌症认识的误区。确诊为癌症的患者，也切勿盲目焦虑，应该积极接受规范治疗就可以使肿瘤成为“可控可治的慢性病”。

病情是因人而异 治疗得科学规范

随着医学科技的发展，治疗肿瘤的方法也将越来越多，并且越来越精准、有效！手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗、将来还会有免疫治疗，也会有更多有效疗法。癌症患者的未来还是无限可能的。

药物专家介绍，从治疗方式的选择来看，手术、放疗是局部治疗手段，适合早中期患者的治疗，而化疗对于晚期肿瘤患者的治疗至关重要。一般认为，化疗可使30%-40%的晚期患者疾病缓解，60%-70%的患者肿瘤生长得到控制，并缓解癌症引起的多种症状。

以肺癌为例，当肿瘤发展到晚期时，药物治疗是主要手段之一。规范化疗可帮助患者获得更高生活质量，延长生存期；精准的靶向药治疗副作用小，对于有基因突变的肺癌患者来说治疗效果极佳；而新兴的免疫治疗也带给更多患者希望！

根据个人实际情况，结合医生的建议，进行规范化治疗，珍惜自己的身体。