疑似脑膜转移,后续有哪些治疗方案?
我丈夫2020年5月确诊肺腺癌,行手术治疗,当时是1B期,基因检测EGFRL858R突变,手术后没做任何治疗,坚持复查,2023年6月得过一次新冠,发烧9天。2024年6月复查发现双肺、肝上有转移灶,双肺胸腔大量积液,2024年9月开始口服奥希替尼靶向药,2024年10月双侧胸腔分别灌注顺铂和贝伐珠单抗,效果不明显,2024年10月—2025年11月做过5次胸腔积液穿刺引流,期间2025年8月—11月用培美曲塞+卡铂+贝伐珠单抗化疗4次,截止2026年4月,胸腔保持少量积液,2026年3月出现轻微头痛,于3月31日做脑部核磁共振,没有发现脑部转移灶,癌胚抗原检测28.04,4月出现头痛头晕症状,并出现呕吐一次,4月28日再次脑部核磁共振,依然未发现脑部转移灶,胸腹部CT显示结节增多,癌胚抗原34.25,考虑炎性病变?根据医生建议,服用莫西沙星消炎。5月3日晕倒一次,5月4日头痛头晕加重,并开始呕吐,8日呕吐加重,担心服用莫西沙星副作用,10日停用莫西沙星后,11、12日有两天未呕吐,13日中午后又开始呕吐,14日开始头痛头晕加重,频繁呕吐,5月21日再次看医生,医生怀疑脑膜转移,建议做腰穿确诊,目前在等待四川华西医院住院做腰穿。医生建议头痛头晕加重时,输液甘露醇和甲强龙缓解症状,5月21日,22日开始输液甘露醇和甲强龙,23日中午12点左右突然出现意识模糊,记忆断片,经医生会诊后,继续输液,下午4点多意识恢复正常。请问各位友友、医生,如果是脑膜转移,有哪些比较好的治疗方案?
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2026-05-24 05:02:47 有用(0)
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