骨转移控制不了,请各位大佬指路明灯

1、爸爸2020年9月底手术分期IA2期,cea正常,术后未做治疗,基因检测:861Q,833F,TP53

2、2021年10月底复查全身骨转移开始吃奥西替尼➕地舒单抗每月一次,cea400➕,吃奥西后陆续下降至正常范围

3.、2023年1月cea开始缓慢升高继续奥西

4.、2024年
1月cea高达600➕,放疗最疼痛腰椎和骨盆,2.3.4月cea下降至200➕,5.6月开始升高至近400,中途盲试阿法11天,感觉无效,7月4日cea500➕,7月6日抽血基因检测后又换回奥西,7月12日奥西➕吉非,7月14日基因结果:861Q,833F,792F,Kars,TP53,7月18日开始达可2粒,7月31日Cea800➕体感变好继续达可,8月22日Cea500➕,9月24日Cea200➕,10月31日Cea200➕,11月28日cea400➕,11月30日达可3粒,12月31日cea300➕

5、2025年
1月24日cea200➕,2月中旬开始各种不舒服,冷热交替,全身乏力,发烧,拉肚子,3月3日开始达可➕奥西到5月9日(期间盲试了卡马,卡博,)还是骨疼,5月9日开始达可2粒➕奥西1粒后骨转移止疼,5月10日小腿肿胀,检查为下肢血栓开始吃利伐沙班➕地奥思明,5月17日抽血基因结果:861Q,833F,792F,Kars,TP53,6月又发现心率100多点,开始吃倍他洛克。
7月1日Cea700➕,7月22日Cea900➕,骨转移腿疼,7月23日开始第一次(培美➕卡铂➕奥西)第二天止疼
8月15日第二次化疗(培美➕卡铂➕奥西)8月22日化疗有效cea715体感好,
9月4日Cea 578体感好,9月8日第三次化疗(培美➕卡铂➕奥西)
10月9日cea165体感好,10月13日第四次化疗(培美➕卡铂➕奥西)
11月12日cea85.3体感好,11月13日第五次化疗(培美➕卡铂➕奥西)
12月10日cea开始上升173体感好,12月11日第六次化疗(培美➕卡铂➕奥西)

2026年
1月6日cea上升253,体感一般,1月19日单培美
2月5日屁股骨头疼,乏力
2月10日cea上升507,2月11日第七次化疗(培美➕贝伐➕奥西)输液过程中止疼,后又疼了几天,骨头反复疼体感不好
3月11日cea上升502,3月12日第八次化疗(培美➕贝伐➕奥西)骨头反复疼体感不好
3月16日把奥西换伏美2粒,骨头反复疼体感不好
4月10日cea上升618,屁股骨头疼,乏力,无胃口,心率高,体感不好,ct和1月份变化不大

当地医生无更好办法,建议:1、去化疗找做镥177的临床2、去泸州医学院做镥177,3、做锶89
5年来骨转移一直控制不了,只要骨头疼Cea 就会升高(神经元特异性和细胞角蛋白19同步升高)
目前爸爸乏力,毫无食欲,屁股骨头疼,请各位大神帮忙指路明灯




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试试芦康沙
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2026-05-30 02:35:00
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这个真的不容易啦,感觉始终就在骨病灶处状况,其它位置反而没有。如果说肿瘤还不是那种全身扩散类型的话,应该可以找一找办法,可能好点。。。。。1、4年多始终在EGFR靶向上面,现在应该是很难全指望它的。。。。2、2025年首次化疗就有感觉,说明确实有靶向药控制不住的耐药原因,培美化疗在后线坚持6个月左右还算可以的了,今年以来化疗也开始不见效了,我觉得该上2线化疗药,除了救急,也是想乘着身体还耐受的情况下,试图发现一个给靶向药分担压力的别的治疗手段。。。。3、二线化疗药常见的多西他赛,紫杉醇类的比如白紫,还有吉西他滨,有条件的可以紫杉醇聚合物胶束这个新型化疗药物。如果化疗耐受且有效,可以间隔性的2--3个月化疗2--4次,不用像培美一样一直维持,这么用可能会帮助靶向药发挥作用吧。。。。。4,除了化疗,本来免疫可能对罕见靶点友好点,但是,你们骨转移的病灶多,不太敢试免疫。。。。5、所以不化疗的情况下,就是试试芦康莎妥珠了,咨询一下医保条件吧。其它暂时可以想到的药,安罗替尼。。。。。6、那些锶镥,我个人是不感冒的。前面放疗什么情况?可以咨询放疗科医生,这几年时间过来了,应该可以姑息止痛的剂量照一照。还可以找有一定水平的骨科的肿瘤医生评估可不可以骨活检,基因检测看看吧。
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2026-04-12 17:32:18
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加油
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2026-04-11 04:49:45
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抱抱,辛苦了 💪
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2026-04-11 06:48:29
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看到您为爸爸一路坚持记录和尝试各种方案,真的特别不容易!😢 骨转移确实棘手,但您已经做了很多努力。镥177或锶89这类核素治疗在部分患者中效果不错,若身体条件允许,可积极评估。同时营养支持和疼痛管理也很关键,别忘了心理陪伴同样重要~我们一起为爸爸加油!💛
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2026-04-10 21:13:29
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看着你的治疗记录,确实不易,向你学习了!我们刚刚确诊,也没有好的建议,但是很佩服你!
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2026-04-11 07:35:01
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和我家里突变几乎一样 建议加倍伏美
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2026-04-17 10:00:18
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剩下埃万妥了
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2026-04-17 10:03:28
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建议你发到互助那边,大佬一般在那里
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2026-04-11 08:11:45
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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