阿基仑赛注射液2026年惠民保报销比例

大鼻象

来源:觅健 2026-02-21 10:05:47

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阿基仑赛注射液2026年惠民保报销比例

阿基仑赛注射液（商品名：奕凯达）作为CAR-T细胞治疗产品，目前尚未纳入国家医保目录，2026年仍主要通过惠民保等商业补充保险获得部分费用补偿。

各地惠民保报销政策差异显著。上海沪惠保2024-2025年度对CAR-T治疗提供50万元定额保障，扣除免赔额后按约定比例赔付；北京普惠健康保将阿基仑赛纳入特定高额药品目录，健康人群赔付比例60%-80%，特定既往症人群30%-40%；深圳惠民保对CAR-T实行分段报销，0-30万元部分报50%，30万元以上部分报60%，年度封顶线100万元。

报销需满足三项核心条件：1.确诊复发/难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）或滤泡性淋巴瘤；2.既往接受过二线及以上系统治疗失败；3.在惠民保指定医疗机构接受治疗。患者需提前完成特药备案，治疗前获得保险公司预授权。2026年部分城市惠民保可能调整CAR-T保障额度，建议投保前仔细阅读年度条款。

阿基仑赛注射液说明书

阿基仑赛注射液为自体抗CD19 CAR-T细胞免疫治疗产品，每袋含1×10⁸个CAR阳性T细胞，单次输注剂量根据患者体重调整，目标剂量为2×10⁶个CAR阳性T细胞/kg。

适应证限定为：成人复发或难治性大B细胞淋巴瘤（包括弥漫大B细胞淋巴瘤非特指型、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤及滤泡性淋巴瘤转化的LBCL），且既往接受过二线及以上系统性治疗。

用法为单次静脉输注，输注前需完成淋巴细胞清除化疗（氟达拉滨+环磷酰胺）。输注后需在具备CRS（细胞因子释放综合征）和神经毒性救治能力的医疗机构监测至少7天。关键不良反应包括：CRS发生率93%（≥3级46%）、神经毒性发生率78%（≥3级31%）、血细胞减少持续时间中位22天。

储存条件：气相液氮中≤-150℃保存，解冻后室温放置不超过3小时。药品为个体定制产品，一旦采集患者T细胞开始制备，不可退换。

阿基仑赛注射液可以停服几天吗

阿基仑赛注射液为单次输注的细胞治疗产品，不存在"停服"概念。与需要长期口服的靶向药不同，CAR-T治疗为"一次性给药、持续性作用"模式。

治疗流程分为三个阶段，各阶段间隔固定且不可中断：1.单采血细胞至回输间隔中位16天（用于体外CAR-T细胞制备）；2.淋巴细胞清除化疗（氟达拉滨25mg/m²/d+环磷酰胺250mg/m²/d，连续3天）；3.化疗结束后2-5天内完成CAR-T细胞回输。

回输后28天内为关键监测期，需密切观察CRS和神经毒性。疗效评估在回输后第1个月、第3个月、第6个月进行PET-CT检查。CAR-T细胞在体内可存活数月甚至数年，持续发挥抗肿瘤作用，无需重复给药。

若因严重不良反应需暂停治疗，仅可能发生在制备阶段（单采后尚未开始清淋化疗），此时可延迟回输，但细胞制剂储存期限受严格限制。一旦启动清淋化疗，必须按计划完成回输，否则患者将处于严重免疫抑制状态且无治疗获益。

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