盐酸帕洛诺司琼注射液2026年集采降价幅度
盐酸帕洛诺司琼注射液2026年集采降价幅度
截至目前,2026年新一轮国家组织药品集中带量采购尚未正式开标,官方文件亦未披露盐酸帕洛诺司琼注射液的具体降价幅度。但从既往规律看,5-HT3受体拮抗剂类止吐药在2021年第五批集采中平均降幅超过70%,部分规格单支价格由80元跌至20元区间。考虑到帕洛诺司琼目前仍属“原研+首仿”竞争格局,过评企业数量尚未突破10家,预计2026年集采降价幅度将略低于早期“杀价”激烈的品种,最终中标价或落在25-35元/支区间,降幅约55%-65%。若原研企业赫尔辛/ Helsinn 为保市场份额选择“陪跑”,价格可能进一步下探至20元附近。
盐酸帕洛诺司琼注射液吃多久见效
该药仅用于静脉给药,并无“口服”剂型,因此不存在“吃多久”的概念。临床数据显示,成人单次静注0.25mg后,血浆峰浓度出现在15-30分钟内,止吐作用在给药后0.5-1小时开始显现,24小时内急性恶心、呕吐完全缓解率可达81%;对于延迟期(24-120小时)呕吐,其完全缓解率仍维持60%以上,显著优于传统昂丹司琼。儿童按20μg/kg(最大1.5mg)静滴15分钟,0-24小时完全缓解率59.4%,与成人数据接近。由于半衰期长达40小时,一次给药即可覆盖化疗后5天的高危期,无需重复用药即可维持疗效。
盐酸帕洛诺司琼注射液使用说明
适应症
- 成人:预防高度致吐化疗(如顺铂≥60mg/m²)引起的急性恶心、呕吐;预防中度致吐化疗引起的急性和延迟性恶心、呕吐。
- 1个月-17岁儿童:预防任何致吐等级化疗引起的急性恶心、呕吐。
用法用量
- 成人:化疗前30分钟静注0.25mg,推注时间≥30秒。
- 儿童:化疗前30分钟静滴20μg/kg(上限1.5mg),输注时间≥15分钟;药液浓度0.05mg/mL,可不经稀释直接静脉给药。
关键禁忌与警示
- 禁用于对帕洛诺司琼或任一辅料过敏者。
- 可能引起QT间期延长,既往有先天性长QT综合征、未纠正的低钾血症或合并使用延长QT药物者慎用;心电图监测建议贯穿化疗期。
- 常见不良反应:头痛(3%-5%)、便秘(2%-3%)、心动过缓(4%),多数为轻中度,停药后可逆。
- 与阿扑吗啡合用可致严重低血压,属绝对配伍禁忌;与利尿剂、蒽环类化疗药并用时须监测电解质及心功能。
特殊人群
- 轻-中度肝、肾功能损害无需调整剂量;重度肝损害(Child-Pugh C)资料有限,建议权衡风险-获益后使用。
- 孕妇仅当获益大于风险时方可使用;哺乳期用药应暂停哺乳24小时以避开药物峰段。
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